قد يؤثر ميكروبيوم الأمعاء على الإفراط في تناول الحلويات

إذا وجدت مكانًا للحلوى على الرغم من أنك تعتقد أنك ممتلئ ، فقد تكون البكتيريا الموجودة في أمعائك هي السبب. أظهر علماء معهد كاليفورنيا للتكنولوجيا أن الفئران التي تعطلت ميكروبيوم أمعائها بسبب المضادات الحيوية تناولت وجبات خفيفة سكرية أكثر بكثير من الفئران العادية ، مما يشير إلى وجود تأثير جرثومي على سلوكيات الإفراط في تناول الطعام.

لا يزال العلماء في بداية فهم تأثير النظام البيئي الضخم للميكروبات في الأمعاء على صحتنا العامة. بالتبعية ، يمكن أن يؤثر حتى على سلوكنا – أظهرت الأبحاث الحديثة وجود روابط بين ميكروبيوم الأمعاء وسمات الشخصية والتوحد والاكتئاب والنشاط المعادي للمجتمع.

في الدراسة الجديدة ، حقق فريق معهد كاليفورنيا للتكنولوجيا في كيفية تأثير التغييرات في ميكروبيوم الأمعاء على سلوكيات التغذية – على وجه التحديد ، النوع الذي قد يجعلك تغمس مرة أخرى في حقيبة M & Ms عندما أقسمت أنك ستتوقف بعد حفنة أخيرة. كما اتضح ، فإن الفئران أيضًا تميل إلى هذه “الأطعمة الشهية” ، تلك التي يتم تناولها للمتعة بدلاً من الجوع أو التغذية.

في التجارب ، أعطى الفريق مجموعة واحدة من المضادات الحيوية للفئران لمدة أربعة أسابيع للقضاء على أجزاء كبيرة من الميكروبيوم الخاص بهم ، ثم قارنوا سلوكهم الغذائي بالفئران التي لم تتلقى المضادات الحيوية. تم إطعام الحيوانات طعام الفئران بانتظام كغذاء أساسي ، كما تم إعطاؤها خيار حبيبات “الحلوى” عالية السكر.

في حين لم يكن هناك اختلاف كبير في كمية الطعام التي تناولتها المجموعتان ، أكلت الفئران المصابة ببكتيريا الأمعاء المعطلة حوالي 50٪ من الكريات السكرية أكثر من الفئران الضابطة ، وتناولت وجبات خفيفة على دفعات أطول.

في الجولة التالية من الاختبارات ، حقق الفريق في مقدار الجهد الذي ستبذله الفئران من أجل ضرب السكر. بدلاً من مجرد ترك الكريات ملقاة حولها ، احتاجت الفئران إلى الضغط على زر لإسقاطها ، حيث تتطلب الكريات اللاحقة المزيد والمزيد من الضغط على الأزرار. أصيبت الفئران التي تحتوي على ميكروبيومات طبيعية بالملل بعد ضغطات قليلة على الأزرار ، لكن أولئك الذين تناولوا المضادات الحيوية سيحطمون هذا الزر باستمرار للحصول على علاج.

ومن المثير للاهتمام ، أنه عندما استعاد الفريق ميكروبيوم الفئران من خلال زرع البراز ، انخفض سلوك الأكل بنهم وعادت أنماط التغذية إلى طبيعتها. قد يكون لهذا آثار على كيفية علاج مشاكل مماثلة لدى البشر.

قال سركيس مازمانيان ، المؤلف الرئيسي للدراسة: “لقد ثبت أن ميكروبيوم الأمعاء يؤثر على العديد من السلوكيات وحالات المرض في نماذج الفئران ، من التواصل الاجتماعي والتوتر إلى مرض باركنسون”. “إن التقدير الأخير بأن سلوكيات التغذية ، مدفوعة بالدوافع ، تخضع لتكوين ميكروبيوم الأمعاء لها آثار ليس فقط على السمنة والسكري وحالات التمثيل الغذائي الأخرى ولكن ربما على الإفراط في استخدام الكحول أو النيكوتين أو المواد غير المشروعة التي تجلب المتعة. “

في حين أن الميكروبات التي تستدعي القناة الهضمية هي كثيرة جدًا بحيث لا يستطيع الفريق تحديد المذنبين المحددين وراء هذه الظاهرة ، إلا أنهم قاموا بتضييق نطاق الفئات بناءً على المضادات الحيوية التي تم إعطاؤها للفئران.

قال مازمانيان: “الفئران التي تُعطى إما الأمبيسيلين أو الفانكومايسين ، ولكن ليس النيومايسين أو الميترونيدازول ، تستهلك هذه الكريات عالية السكروز مقارنةً بالضوابط”. “قد يشير ذلك إلى وجود بعض الميكروبات ، أو مجموعة من الميكروبات ، التي تكون عرضة إما للأمبيسيلين أو الفانكومايسين ، وهو المسؤول عن التحكم في الاستجابة الطبيعية للأطعمة شديدة الاستساغة.”

بالطبع ، لا تُترجم النتائج في الفئران بالضرورة إلى البشر ، لكن الفريق يقول إن العمل المستقبلي يمكن أن يشمل دراسة عادات التغذية للأشخاص الذين يتناولون المضادات الحيوية عن طريق الفم ، أو التحقيق في الميكروبيوم لدى الأشخاص الذين يميلون إلى تناول الحلويات.

نشر البحث في المجلة علم الأحياء الحالي.

مصدر: معهد كاليفورنيا للتكنولوجيا

ترتبط حقن الستيرويد لألم الركبة بتطور هشاشة العظام

كشفت دراستان جديدتان تم تقديمهما في الاجتماع السنوي للجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية (RCNA) عن أدلة على أن حقن الكورتيكوستيرويد يمكن أن تسرع من تطور التهاب مفاصل الركبة. يشير البحث ، الذي لم تتم مراجعته بعد ونشره في مجلة ، إلى أن حقن حمض الهيالورونيك قد يكون خيارًا أفضل لتخفيف الآلام إذا كان متاحًا للمرضى.

العلاج الشائع لتخفيف آلام هشاشة العظام هو حقن الكورتيكوستيرويدات. بالنسبة لمعظم المرضى ، يمكن أن تكون حقن الستيرويد فعالة جدًا في تخفيف الآلام الحادة ولكن في السنوات الأخيرة ، قام عدد من الباحثين بدأت في التساؤل عن الآثار طويلة المدى من هذه العلاجات.

على الرغم من أن بعض الدراسات المبكرة قد أشارت إلى أن حقن الكورتيكوستيرويد قد تسرع من تطور التهاب المفاصل ، فإن الأدلة بعيدة عن أن تكون قاطعة. جمعيات التهاب المفاصل نوصي بشكل عام يجب التعامل مع هذه الأنواع من العلاجات بحذر ، وليس كعلاج أولي لآلام هشاشة العظام.

أول دراسة جديدة تم تقديمها مؤخرًا ، من باحثين في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو (UCSF) ، نظرت في بيانات من المشاركين في دراسة طويلة الأمد تسمى مبادرة هشاشة العظام. قارن الباحثون بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي من المرضى الذين يتلقون حقن كورتيكوستيرويد أو حقن حمض الهيالورونيك ببيانات من مجموعة تحكم لم تتلق أي علاج. تم التقاط صور التصوير بالرنين المغناطيسي في وقت العلاج ومرة ​​أخرى بعد عامين.

وقالت أوباسانا أوبدهياي بهارادواج ، من قسم الأشعة في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، إن بيانات المتابعة لمدة عامين أظهرت بوضوح أن أولئك الذين يتلقون حقن الستيرويد لديهم تقدم أكبر في التهاب المفاصل في الركبة مقارنة بالمجموعتين الأخريين. وفقًا لـ Upadhyay Bharadwaj ، أظهر المشاركون في حمض الهيالورونيك بشكل مثير للاهتمام تطورًا أبطأ للمرض مقارنة بالمجموعة الضابطة ، مما يشير إلى أن هذا العلاج قد يوفر المزيد من الفوائد طويلة الأجل مع توفير تخفيف فعال للآلام الحادة.

“هذه هي المقارنة الأولى المباشرة لحقن الكورتيكوستيرويد وحمض الهيالورونيك باستخدام التقييم شبه الكمي للعضو الكامل للركبة مع التصوير بالرنين المغناطيسي ،” قال أوبدهياي بهارادواج. “بينما تم الإبلاغ عن أن كلا من حقن الكورتيكوستيرويد وحمض الهيالورونيك يساعدان في تخفيف الآلام العرضية لهشاشة العظام في الركبة ، تظهر نتائجنا بشكل قاطع أن الكورتيكوستيرويدات مرتبطة بتطور كبير في التهاب مفاصل الركبة لمدة تصل إلى عامين بعد الحقن ويجب إعطاؤها بحذر.”

استخدمت الدراسة الجديدة الأخرى التي عُرضت مؤخرًا في الاجتماع السنوي لـ RCNA منهجية بحث مماثلة ، تتبع المرضى من مشروع مبادرة هشاشة العظام على مدار عامين ، لكنها ركزت على التغييرات التي يمكن اكتشافها من خلال التصوير بالأشعة السينية. مرة أخرى ، وجدت الدراسة تطورًا أكبر للمرض لدى المرضى الذين يتلقون حقن الكورتيكوستيرويد وفوائد علاجية طويلة الأمد محتملة في المرضى الذين يتلقون حقن حمض الهيالورونيك.

قال أزاد دربندي ، من المستشفى: “على الرغم من أن نتائج التصوير لجميع المرضى كانت متشابهة في الأساس ، إلا أن السمات المميزة لهشاشة العظام كانت أسوأ بعد عامين في المرضى الذين تلقوا حقن كورتيكوستيرويد مقارنة بالمرضى الذين تلقوا حقن حمض الهيالورونيك أو لم يتلقوا أي علاج على الإطلاق”. مدرسة شيكاغو الطبية في جامعة روزاليند فرانكلين للطب والعلوم. “تشير النتائج إلى أن حقن حمض الهيالورونيك يجب أن يتم استكشافها بشكل أكبر لإدارة أعراض التهاب مفاصل الركبة ، وأنه يجب استخدام حقن الستيرويد بمزيد من الحذر.”

تأتي هذه النتائج الجديدة في أعقاب دراسة حديثة مماثلة وجدت أن الاستخدام طويل الأمد للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS) ، مثل النابروكسين أو الإيبوبروفين ، يمكن أيضًا أن يكون مرتبطًا بتطور أكبر في التهاب المفاصل. بينما يبدو أن كل هذا البحث يشير إلى احتمال أن العلاجات التقليدية المضادة للالتهابات لهشاشة العظام قد لا تكون مفيدة على المدى الطويل ، إلا أن الخبراء يحذرون من القفز إلى أي استنتاجات بشأن السببية في هذه المرحلة.

يتحدث الى سي ان ان، أشار دربندي إلى أن التغييرات في بنية المفصل التي يمكن اكتشافها من خلال التصوير لا تعني بالضرورة أن حالة المريض تزداد سوءًا بشكل عرضي. لذا ما إذا كانت هذه الدراسات تلتقط تغييرات ذات مغزى سريريًا في تطور المرض لا يزال سؤالًا مفتوحًا.

قال دربندي: “قد ترى أن الركبة تبدو سيئة في صورة بالأشعة ، لكن قد لا يكون المريض يعاني من أعراض أسوأ”.

جوناثان صامويلز ، من جامعة نيويورك لانجون هيلث ، قال لشبكة ان بي سي نيوز من السابق لأوانه القول بشكل قاطع أن حقن الكورتيكوستيرويد ضارة. لا يزال البحث تمهيديًا ، وهناك قيمة في علاج الألم الحاد للمريض بشكل فعال.

قال صامويلز: “ليس لدينا علم الأحياء لإثبات أن الحقن نفسه يسبب ضررًا متسارعًا. من الصعب ربط النقاط من الحقن بالضرر من هذه البيانات الأولية. لكنه سؤال مهم ، لأنه ممارسة شائعة حقنها بالستيرويدات “.

مصدر: RSNA

إن تناول أطباق ملونة معينة يحسن مذاق الطعام لمن يصعب إرضاؤهم

وجد باحثون في جامعة بورتسموث أن الأشخاص الذين يصعب إرضاؤهم في الأكل يرون أن الطعام الذي يتم تناوله من الأوعية الحمراء أكثر ملوحة وأقل رغبة من نفس الطعام الذي يتم تقديمه في أوعية بيضاء. تضيف النتائج إلى فهم كيف يمكن أن يتأثر إدراك التذوق باللوحات وأدوات المائدة.

قد نعرف جميعًا شخصًا نعتبره صعب الإرضاء في الطعام ، ويميل إلى كره بعض المكونات الشائعة والتسبب في فوضى اجتماعية عند الطلب في المطاعم. ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يصبح تناول الطعام الانتقائي في الواقع اضطرابًا خطيرًا ، وغالبًا ما تشمل التعريفات السريرية لسلوكيات الأكل الانتقائية الأشخاص الذين يستهلكون فقط حوالي 20 نوعًا مختلفًا من الأطعمة.

أوضح لورنزو ستافورد ، أحد مؤلفي الدراسة الأخيرة أن “اتباع نظام غذائي مقيّد يمكن أن يؤدي إلى نقص في التغذية بالإضافة إلى مشاكل صحية مثل أمراض القلب وسوء صحة العظام ومشاكل الأسنان”. “هناك أيضًا تكلفة اجتماعية لأن اللحظات الممتعة عادة بين أفراد الأسرة يمكن أن يتحول بسهولة إلى مواقف مرهقة وقلقة ومسببة للنزاع عندما يشعر الأشخاص الذين يصعب إرضائهم بالخجل أو الضغط عليهم لتناول الطعام “.

قدرت دراسة 2018 يمكن تصنيف ما يقرب من واحد من كل خمسة أمريكيين بالغين سريريًا على أنهم من الصعب إرضاءهم في الأكل. لذا فإن استكشاف طرق لمساعدة هؤلاء الأشخاص على التفاعل بشكل أفضل مع المزيد من أنواع الطعام يمكن أن يؤدي إلى نتائج صحية قيّمة.

ركز البحث الجديد على تأثير لون الطبق على الرغبة في تناول الطعام لمن يصعب إرضاؤهم. استندت التجربة إلى أ دراسة تأسيسية من عام 2011 التي نظرت في الطريقة التي تؤثر بها أوعية الطعام الملونة المختلفة على إدراك الشخص للتذوق.

باستخدام تصميم مشابه لبحث عام 2011 ، جعلت التجارب الجديدة المشاركين يقيمون حلاوة وملوحة ورغبة عامة في تناول وجبة خفيفة يتم تناولها من أوعية مختلفة الألوان. في هذه الحالة ، كانت الوجبة الخفيفة عبارة عن رقائق البطاطس بالملح والخل المستهلكة من وعاء أحمر أو أزرق أو أبيض. تم تجنيد حوالي 50 مشاركًا ، وتم تصنيفهم على أنهم إما أكلة انتقائية أو غير انتقائية بناءً على استبيان قياسي.

أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين يصعب إرضاؤهم في تناول الطعام أدركوا أن الوجبة الخفيفة أكثر ملوحة عند تناولها من وعاء أحمر أو أزرق مقارنة بالوعاء الأبيض. وبشكل عام ، وجد الأشخاص الذين يصعب إرضاؤهم تناول الوجبة الخفيفة بشكل عام أقل استحسانًا عند تناولها من وعاء أحمر.

ومن المثير للاهتمام ، أن الدراسة وجدت أن تأثيرات لون الوعاء على طعم الطعام ومدى استحسانه كانت واضحة فقط في مجموعة الطعام التي يصعب إرضاؤها. كان الأكل غير صعب الإرضاء غير متأثر نسبيًا بلون الوعاء.

تشير هذه النتيجة إلى أن تأثير ألوان الطبق على مذاق الطعام قد يكون أكثر صلة بالأشخاص الذين يصعب إرضائهم. تتتبع هذه النتيجة مع دراسات أخرى تشير إلى أن تأثير شكل ولون الطبق على الطعام ، “أي شيء غير مباشر. “

دراسة 2013 التي نظرت إلى أطباق سوداء أو بيضاء ومربعة أو مستديرة وجدت أطباق بيضاء مستديرة تميل إلى تعزيز “الأحكام الأساسية” حول الطعام ، مثل الحلاوة أو كثافة المذاق. ومع ذلك ، يمكن تعزيز الأحكام الأكثر تعقيدًا ، مثل تصورات الجودة أو الإعجاب ، بواسطة لوحات مربعة سوداء.

وفقًا لستافورد ، يمكن أن تكون النتائج التي توصلت إليها هذه الدراسة الأخيرة مفيدة في مساعدة الأشخاص الذين يصعب إرضائهم في تناول الطعام على تعلم قبول مجموعة متنوعة من الأطعمة.

قال ستافورد: “يمكن أن تكون هذه المعرفة مفيدة لأولئك الذين يحاولون توسيع مخزون الأطعمة”. “على سبيل المثال ، إذا كنت ترغب في تشجيع الأشخاص الذين يصعب إرضاؤهم في تناول الطعام على تجربة المزيد من الخضراوات المعروفة جيدًا بأنها مريرة ، فيمكنك محاولة تقديمها في طبق أو وعاء معروف بزيادة الحلاوة.”

تم نشر الدراسة الجديدة في المجلة جودة الغذاء والتفضيل.

مصدر: جامعة بورتسموث

يتطلع لقاح إنفلونزا الرنا المرسال المكون من 20 سلالة إلى منع الأوبئة في المستقبل

دراسة جديدة لا تصدق نشرت في المجلة علوم يوضح إمكانات لقاح mRNA واحد لتوفير الحماية من جميع الأنواع الفرعية لفيروسات الإنفلونزا A و B العشرين المعروفة. من المأمول أن اللقاح ، الذي يُنظر إليه حتى الآن على أنه فعال في النماذج الحيوانية قبل السريرية ، سيمنع أوبئة الأنفلونزا في المستقبل من خلال تعزيز المناعة ضد سلالات الإنفلونزا التي تنتقل من الحيوانات إلى البشر.

تعمل اللقاحات من خلال المساعدة في تعليم الجهاز المناعي التعرف على أجزاء معينة من العامل الممرض ، لذلك عندما يصطدم الشيء الحقيقي بأجسامنا ، يمكننا بسرعة تذكر هذا التدريب والرد. تركز لقاحات الإنفلونزا السنوية بشكل عام على ما بين اثنين إلى أربعة مستضدات من سلالات الإنفلونزا التي من المرجح أن تنتشر في ذلك الوقت. من ناحية أخرى ، تركز لقاحات COVID-19 الحديثة لدينا على تكرار واحد فقط لبروتين السارس سيئ السمعة SARS-CoV-2.

تتمثل إحدى نقاط القوة الافتراضية لتقنية لقاح الرنا المرسال التي ظهرت مؤخرًا في قدرتها على تزويد الجسم بمجموعة متنوعة من المستضدات المختلفة في نفس الوقت. لا تستطيع تقنية اللقاح القديمة أن تحزم 10 أو 20 مستضدًا مختلفًا في طلقة واحدة ، لكن تقنية mRNA ، من الناحية النظرية على الأقل ، لا تواجه هذه القيود.

حتى الآن ، مع إدخال أحدث لقاح ثنائي التكافؤ Omicron mRNA ، قام الباحثون بدمج مستضدين معينين في اللقطة الواحدة. ولكن ماذا لو استطاع لقاح واحد أن يساعد في تعليم الجهاز المناعي كيفية التعرف على عشرات التكرارات المختلفة لنفس الفيروس؟

هذه هي الفكرة التي اكتشفها الباحثون في كلية بيرلمان للطب بجامعة بنسلفانيا في دراستهم التاريخية.

الهدف الرئيسي للمستضد في لقاحات الأنفلونزا هو جزيء يسمى بروتين هيماجلوتينين. إنه موجود على سطح الفيروس وهو أمر حاسم لإصابته بالعدوى. كل سلالة من الأنفلونزا تحمل بروتين هيماجلوتينين الخاص بها بشكل فريد. يغطي لقاح mRNA التجريبي الذي تم اختباره في هذا البحث الجديد 20 نوعًا مختلفًا من الهيماجلوتينين للإنفلونزا: جميع الأنواع الفرعية المعروفة من الأنفلونزا A وعددها 18 نوعًا ونوعين فرعيين من الأنفلونزا B.

أفادت الدراسة المنشورة حديثًا عن اختبار اللقاح متعدد التكافؤ في الفئران والقوارض. كما أوضح سكوت هينسلي ، كبير مؤلفي الدراسة الجديدة ، فإن النتيجة الكبيرة من هذه التجارب هي أن الحيوانات بدت وكأنها طورت أجسامًا مضادة مميزة ضد جميع سلالات الإنفلونزا العشرين. يوضح هذا أن لقاحًا واحدًا من الرنا المرسال يمكن أن يوفر حماية واسعة بشكل فعال ضد عدد كبير من المستضدات المختلفة.

“لقاحنا الجديد لا ينتج ببساطة أجسامًا مضادة تتفاعل مع كل نوع فرعي معروف من الأنفلونزا” ، هينسلي وأوضح على تويتر. “وبدلاً من ذلك ، وجدنا أن اللقاح ينتج سلالات مميزة من الأجسام المضادة ضد جميع أنواع HAs العشرين المختلفة [hemagglutinin antigens]. “

الفكرة من وراء اللقاح الجديد ليست منع عدوى الأنفلونزا ولكن للحد من شدة المرض الذي يأتي مع تلك العدوى. وتشير الدراسات الأولية التي أجريت على الحيوانات إلى أنه يمكن أن يكون ذلك ممكنًا ، حيث يمنع اللقاح المرض الشديد بشكل فعال في الفئران المعرضة لسلالات معينة في اللقاح وسلالات أخرى من الإنفلونزا تختلف عن الأهداف المحددة العشرين.

ربما يكون الجانب غير التقليدي لهذا اللقاح هو أنه يحتوي على مستضدات من سلالات الإنفلونزا التي لم تنتقل بعد إلى البشر. العديد من المستضدات العشرين المستهدفة هي أنواع من الأنفلونزا المنتشرة حاليًا في الحيوانات فقط. لكن وفقًا لهينسلي ، فإن الهدف الكبير هنا هو المضي قدمًا في الوباء القادم من خلال بناء درجة من المناعة الواسعة لدى البشر.

“[In mice] لقد منع اللقاح المرض الشديد والوفاة ضد فيروسات كانت متميزة عن مكونات اللقاح “، هينسلي قال على تويتر. “هذا يشبه حالة الوباء. وهذا هو هدفنا: استنباط مستوى أساسي من المناعة لدى السكان لا يمنع بالضرورة العدوى بسلالات وبائية جديدة – بل يمنع الأمراض الشديدة والموت الناجم عن سلالات وبائية جديدة.”

هذا العمل الجديد بعيد كل البعد عن كونه أول من يستكشف إمكانات تكنولوجيا لقاح الرنا المرسال لمحاربة الإنفلونزا. هناك عدد من لقاحات إنفلونزا الرنا المرسال في مراحل مختلفة من التجربة. في الآونة الأخيرة فريق من الباحثين أظهرت فعالية قبل السريرية لقاح mRNA الذي يستهدف أربعة بروتينات محددة للإنفلونزا ويعتقد أنه يوفر حماية شاملة ضد معظم السلالات.

لكن ما هو فريد بشكل خاص ، وربما مثير للجدل ، حول لقاح mRNA الجديد المكون من 20 سلالة هو استهدافه للعديد من أنواع الإنفلونزا التي لا تمثل حاليًا مشكلة لدى البشر. الفرضية الكبيرة هي أن تقديم لقاح مثل هذا ، خاصة للأطفال الصغار جدًا ، يمكن أن يساعد في تعزيز ذاكرتهم المناعية ضد جميع أنواع الإنفلونزا الفرعية طوال حياتهم.

قال هينسلي: “الفكرة هنا هي الحصول على لقاح يمنح الناس مستوى أساسيًا من الذاكرة المناعية لسلالات الإنفلونزا المتنوعة ، بحيث يكون هناك عدد أقل بكثير من الأمراض والوفيات عند حدوث جائحة الإنفلونزا التالي”. “نعتقد أن هذا اللقاح يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص الإصابة بعدوى الإنفلونزا الشديدة.”

وصف Adolfo García-Sastre ، من مستشفى Mount Sinai في نيويورك ، هذا البحث الجديد بأنه “مثير للاهتمام” و “واعد”. بينما كان حذرًا ، مما يشير إلى أننا ننتظر بيانات التجارب الإكلينيكية البشرية قبل أن نخلص إلى أن هذا يمثل اختراقًا مهمًا ، أشار غارسيا ساستر إلى أنه إذا نجحت هذه الاستراتيجية ، فمن المؤكد أنها ستساعدنا في استباق أوبئة الإنفلونزا المحتملة في المستقبل.

“[The study] يوضح القدرة على تطوير لقاحات mRNA متعددة التكافؤ قادرة على التحصين ضد 20 أو ربما أكثر من المستضدات المختلفة في نفس الوقت ، “قال García-Sastre.” في هذه الحالة ، هذه هي مستضدات فيروس الأنفلونزا التي تشمل جميع فيروسات الأنفلونزا المحتملة الأنواع الفرعية والمتغيرات ، بما في ذلك تلك التي يمكن أن تتسبب في حدوث جائحة “.

إنها استراتيجية جريئة تفي بوعد تكنولوجيا mRNA التي تغير طريقة استخدامنا للقاحات. ولكن حتى لو نجح الأمر ، فإنه يترك الكثير من الأسئلة لنا جميعًا للتعامل معها. هل السلطات الصحية التنظيمية ، أو عامة الناس ، مهتمون بلقاح يستهدف الأوبئة المستقبلية بدلاً من التهديدات المباشرة؟

ومع ذلك ، هناك المزيد من الاختبارات قبل السريرية جارية ويجري التخطيط للمرحلة الأولى من التجارب البشرية.

تم نشر الدراسة الجديدة في المجلة علوم.

مصدر: الطب بن

يرتبط التدخين الإلكتروني – الفيبينج – بزيادة مخاطر تسوس الأسنان

التدخين لا يفيد أسنانك ، وهذا أمر معروف. لكن ماذا عن الـ vaping؟ يشير بحث جديد من جامعة تافتس إلى أن استخدام السجائر الإلكترونية قد لا يكون أفضل بكثير ، حيث وجد ارتباطًا بين زيادة مخاطر التسوس والتبخير الإلكتروني.

البحث الجديد المنشور في مجلة جمعية طب الأسنان الأمريكية، فحص سجلات طب الأسنان لحوالي 13000 مريض حضروا إلى عيادات تافتس خلال فترة ثلاث سنوات حتى عام 2022. من هؤلاء المرضى الذين أبلغوا عن استخدام السجائر الإلكترونية ، صُنف 79.1٪ على أنهم معرضون لخطر كبير لتطور تسوس الأسنان. هذا بالمقارنة مع 59.6٪ من أولئك الذين لا يستخدمون السجائر الإلكترونية المسجلين في نفس مجموعة التجاويف عالية الخطورة.

الدراسة بعيدة كل البعد عن كونها نهائية ، حيث أبلغت نسبة صغيرة بشكل غير عادي من المرضى عن استخدام السجائر الإلكترونية. من بين مجموعة البيانات بأكملها ، أبلغ 136 مريضًا فقط عن استخدام الـ vaping ، أي أقل من 1٪ من المجموعة.

تدرك كارينا إيروزا ، الكاتبة الرئيسية في الورقة الجديدة ، حدود النتائج التي توصلت إليها. يتحدث الى أخبار ABC الأسترالية، قالت إيروزا إن النتائج التي توصلت إليها تستند إلى افتراض أن سجلات الأسنان التي تم تحليلها كانت دقيقة وأن المرضى أبلغوا بصدق عن سلوكياتهم.

قال إروسا: “من المهم أن نفهم أن هذه بيانات أولية”. “هذا ليس نهائيًا بنسبة 100٪ ، ولكن يجب أن يكون الناس على دراية بما نراه”.

في حين أن هذه الدراسة هي الأولى التي تبحث تحديدًا في الارتباطات بين vaping و “خطر” التسوس ، إلا أنها ليست الأولى التي تشير إلى أن استخدام السجائر الإلكترونية يمكن أن يكون له تأثير. آثار ضارة على صحة الفم. فقط العام الماضي دراسة أخرى لسجل الأسنان وجدت أن أولئك الذين استخدموا السجائر الإلكترونية كانوا أكثر عرضة للإصابة بتجاويف غير معالجة من المرضى الذين لم يستخدموا السجائر الإلكترونية.

كيف يمكن لأبخرة السجائر الإلكترونية أن تلحق الضرر بأسنان الشخص لا تزال مصدر الكثير من الأبحاث. من الممكن أن تكتشف هذه الدراسات الترابطية ببساطة وجود ارتباط بدون سبب مباشر. لذا ربما يكون نوع الأشخاص الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية هم أيضًا نوع الأشخاص الذين يتناولون المزيد من الأطعمة المليئة بالسكر؟

ومع ذلك ، هناك حجم صغير ولكنه متزايد من الدراسات التي تشير إلى أن أبخرة السجائر الإلكترونية يمكن أن تلحق الضرر المباشر بالأسنان. في عام 2018 ، على سبيل المثال ، الباحثون وجدت الهباء الجوي للسجائر الإلكترونية زيادة كبيرة في التصاق البكتيريا لمينا الأسنان. يشير هذا إلى أن vaping يمكن أن يزيد من خطر التسوس من خلال المساعدة على تراكم البكتيريا المسببة للتسوس على أسناننا. المزيد وجدت دراسة حديثة سوائل vape بنكهة على وجه الخصوص تعزيز نمو البكتيريا المسببة للتسوس الفموي.

في نهاية المطاف ، يعتبر Irusa صريحًا فيما يتعلق بمدى ضآلة المعلومات المتوفرة حاليًا عن تأثيرات vaping على صحة الفم. وتقترح على الأقل أن يكون مستخدمو السجائر الإلكترونية أكثر صرامة فيما يتعلق بالحفاظ على صحة الفم مع الأخذ في الاعتبار أن ممارسة الـ vaping يمكن أن تضر بأسنان المرء.

وتضيف: “إن مدى التأثيرات على صحة الأسنان ، وتحديداً على تسوس الأسنان ، لا يزال غير معروف نسبيًا”. “في هذه المرحلة ، أحاول فقط زيادة الوعي [among both dentists and patients]. “

تم نشر البحث الجديد في مجلة جمعية طب الأسنان الأمريكية.

مصدر: جامعة تافتس

مضاد فيروسات جديد يؤخذ عن طريق الفم من COVID-19 معتمد للاستخدام في اليابان

أصدرت السلطات الصحية في اليابان موافقة طارئة على علاج جديد مضاد للفيروسات عن طريق الفم لـ COVID-19 يسمى إنسيترلفير. تعمل حبوب منع الحمل التي يتم تناولها مرة واحدة يوميًا بطرق مشابهة لـ Paxlovid من شركة Pfizer ، وتشير نتائج المرحلة 3 الأولية إلى أنها تقصر مدة الأعراض المرتبطة بـ COVID-19.

تم تطوير مضاد الفيروسات الجديد بالتعاون بين باحثين في جامعة هوكايدو وشركة Shionogi ، وهي شركة أدوية يابانية كبيرة. يُعرف الدواء باسم مثبط البروتياز ، الذي يعمل على منع نشاط الإنزيم الرئيسي الذي يحتاجه SARS-CoV-2 للتكاثر.

Paxlovid المعروف جيدًا بمضاد فيروس COVID هو أيضًا مثبط للبروتياز. ومع ذلك ، انسيتريلفير يعمل بشكل مختلف قليلاً، مما يجعلها الأولى “غير معقم” و “غير تساهمي” مثبط البروتياز الفموي للوصول إلى الاستخدام السريري.

ما يعنيه هذا هو أن إنسيتريلفير يجب أن يكون أكثر توافرا بيولوجيا وأن يكون له عمر نصف أطول من باكسلوفيد. نتيجة لذلك ، يمكن تناول إنسيتريلفير مرة واحدة في اليوم وبدون ريتونافير ، الدواء الثاني المضاف إلى تركيبة باكسلوفيد لإبطاء عملية التمثيل الغذائي لمثبط الأنزيم البروتيني.

تقدم Shionogi في البداية إلى الهيئات التنظيمية اليابانية مرة أخرى في فبراير ، بعد البيانات الأولى من المرحلة 2/3 من التجربة في آسيا بدأت تتدفق. في الوقت الذي توقفت فيه السلطات الصحية في البلاد مؤقتًا عن الإذن ، داعية إلى مزيد من بيانات التجارب.

بحلول أواخر سبتمبر ، أعلنت Shionogi أنها فعلت وصلت إلى نقطة نهاية المرحلة الأولية 3، مما يدل على أن مضادات الفيروسات تقصر بنجاح فترة أعراض المريض بمقدار 24 ساعة مقارنة بالدواء الوهمي. أظهرت التجربة أيضًا أن المضاد للفيروسات قلل بشكل كبير من مستويات الحمض النووي الريبي الفيروسي في اليوم الرابع من العلاج ، مقارنةً بالدواء الوهمي.

على عكس تجارب المرحلة 3 الأخرى المضادة للفيروسات التي أجريت في مراحل مبكرة من الوباء ، تم اختبار إنسيتريلفير في مجموعة سكانية تم تلقيحها بشكل أساسي خلال فترة انتقال يسيطر عليها أوميكرون. لذا بدلاً من استخدام العلاج في المستشفى والموت كإجراء أولي ، تحول الباحثون إلى النظر في الوقت الذي يستغرقه علاج أعراض المريض.

في حين أن النتائج الأولية من تجربة المرحلة 3 الآسيوية هذه كانت كافية للسلطات الصحية اليابانية لمنح مضاد الفيروسات موافقة طارئة ، فقد تنتظر الهيئات التنظيمية الدولية الأخرى البيانات القادمة من تجربة عالمية كبيرة المرحلة 3 التي بدأت في وقت سابق من هذا العام.

تمتد التجربة متعددة المراكز ، التي يطلق عليها اسم Activ-2d ، إلى أوروبا وأمريكا الجنوبية وأمريكا الشمالية وأفريقيا وآسيا. سيتم تجنيد حوالي 1500 مشارك ليأخذوا إما دورة تدريبية لمدة خمسة أيام أو علاج وهمي.

كما هو الحال مع Paxlovid ، يجب أن يبدأ العلاج في غضون الأيام الخمسة الأولى من ظهور الأعراض. ومثل تجربة المرحلة الثالثة السابقة ، ستشمل نقطة النهاية الأولية تتبع الوقت اللازم لحل الأعراض.

قالت آني لوتكيمير ، المحققة الرئيسية في تجربة Activ-2d ، إن قيمة إنسيتريلفير على باكسلوفيد هي أنها مجرد حبة واحدة تؤخذ مرة واحدة في اليوم.

“S-217622 [ensitrelvir] لديه القدرة على تبسيط علاج COVID-19 ، حيث يتم تناوله مرة واحدة يوميًا بدون عامل معزز ، ” قال Luetkemeyer في أغسطس عندما تم الإعلان عن المحاكمة لأول مرة. “نظرًا لأن COVID-19 لا يزال مصدر قلق عالمي رئيسي ، فنحن بحاجة إلى زيادة خيارات العلاج لدينا. نأمل أن يكون S-217622 إضافة مهمة لمجموعة أدوات علاج COVID-19 “.

يمثل وصول إنسيترلفير ثالث مضاد للفيروسات السارس- CoV-2 يصل إلى الاستخدام السريري بعد Pfizer’s Paxlovid و molnupiravir من Merck.

مصدر: شيونوجي

تلقي دراسة المعاهد الوطنية للصحة بظلال من الشك على فوائد القلب للكوليسترول “الجيد”

لمدة نصف قرن تم تقسيم الكوليسترول إلى فئات جيدة وسيئة. يعتبر البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) من الكوليسترول “الضار” لأنه مسؤول عن انسداد الشرايين والتسبب في السكتات الدماغية أو النوبات القلبية ، بينما يُنظر إلى البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) على أنه الشكل “الجيد” من الكوليسترول لأنه يمسك بـ LDL في مجرى الدم ويعيدها إلى الكبد.

في سبعينيات القرن الماضي ، اكتشف مشروع بحثي تأسيسي ، يُدعى دراسة فرامنغهام للقلب ، وجود صلة ثابتة بين زيادة مستويات HDL وانخفاض خطر الإصابة بالنوبات القلبية. أبلغت الرابطة الممارسة السريرية على مدى عقود منذ اكتشافها ، حيث اقترح الأطباء في كثير من الأحيان أن مستويات HDL المرتفعة يمكن أن تكون وقائية من النوبات القلبية.

منذ دراسة فرامنغهام ، أجرى الباحثون عدة تحقيقات متابعة أسفرت عن نتائج غير متسقة إلى حد كبير. عند النظر إلى الأعراق الأوروبية البيضاء ، يمكن بالتأكيد ربط مستويات HDL المنخفضة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب ، ولكن عندما تم تجميع المزيد من المجموعات العرقية المتنوعة كان هذا الارتباط يميل إلى الاختفاء.

قالت ناتالي بامير ، من جامعة أوريغون للصحة والعلوم والمؤلفة الرئيسية في الدراسة الجديدة ، إنه من المهم فهم الاختلافات العرقية التي يمكن أن تلعب دورًا عند تحليل تأثير مستويات HDL على مخاطر النوبات القلبية. بحثت أبحاث بامير في بيانات من دراسة سكتة دماغية طويلة الأمد تتبعت أكثر من 20 ألف شخص لأكثر من عقد من الزمان.

قال بامير: “كان الهدف هو فهم هذا الرابط الراسخ الذي يصف HDL بأنه الكولسترول المفيد ، وإذا كان هذا صحيحًا لجميع الأعراق”. “من المقبول جيدًا أن انخفاض مستويات الكوليسترول الحميد ضار ، بغض النظر عن العرق. اختبر بحثنا هذه الافتراضات “.

كانت البيانات التي حللها بامير وزملاؤه من مشروع يسمى REGARDS (أسباب الاختلافات الجغرافية والعرقية في السكتة الدماغية) ، وهي دراسة مصممة للتحقيق في عوامل الخطر المختلفة للسكتة الدماغية بين البالغين البيض والسود في منتصف العمر في الولايات المتحدة. أكدت النتائج الأولية الافتراض العام ، أن المستويات المرتفعة من الكوليسترول الضار LDL تزيد من خطر إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بغض النظر عن العرق. لكن ما تبقى من التحقيق أظهر بعض المفاجآت.

بالنظر إلى ما يسمى بكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة المزعوم ، وجد البحث أن المستويات المنخفضة ترتبط فقط بزيادة أمراض القلب لدى البالغين البيض. وربما لم تكن مستويات HDL العالية اللافتة للنظر مرتبطة بنوبات قلبية أقل لدى المشاركين في الدراسة من البيض أو السود.

وأضاف بامير: “ما آمل أن يثبت هذا النوع من الأبحاث هو الحاجة إلى إعادة النظر في خوارزمية التنبؤ بالمخاطر لأمراض القلب والأوعية الدموية”. “قد يعني ذلك أننا في المستقبل لن نحظى بالتربيت من قبل أطبائنا لارتفاع مستويات الكوليسترول الحميد.”

من غير الواضح حاليًا سبب تأثير كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) على مخاطر الإصابة بأمراض القلب بين الأعراق. قال شون كودي ، عالم الأوبئة من المعهد القومي للقلب والرئة والدم ، إن هذه النتائج تدعو إلى مزيد من الدراسة في خصائص كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة.

قال شون كودي ، الذي لم يشارك في هذه الدراسة الجديدة: “لطالما كان الكوليسترول HDL عامل خطر غامضًا للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية”. “تشير النتائج إلى أن الغوص بشكل أعمق في وبائيات التمثيل الغذائي للدهون له ما يبرره ، خاصة فيما يتعلق بكيفية تعديل العرق أو التوسط في هذه العلاقات.”

تم نشر الدراسة في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب.

مصدر: المعاهد الوطنية للصحة

تثبت الدراسة أن التعرض المزمن لتلوث الهواء يمكن أن يضعف جهاز المناعة

من المفترض أن تتدهور صحتنا تدريجياً مع تقدمنا ​​في السن. تتقدم أجسامنا في العمر ، وتتشكل التجاعيد ، ويتباطأ التمثيل الغذائي ، ويضعف جهاز المناعة لدينا. ولكن ما مقدار ما نعتبره مجرد شيخوخة طبيعية يرجع في الواقع إلى عوامل بيئية يمكن الوقاية منها؟

توصلت دراسة جديدة مذهلة بقيادة باحثين من مركز إيرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا إلى وجود صلة قوية بين التعرض لتلوث الهواء وضعف قدرة الرئتين على محاربة التهابات الجهاز التنفسي. سلطت النتائج الضوء على سبب تعرض كبار السن بشكل خاص لأمراض الجهاز التنفسي مثل COVID-19 والإنفلونزا ، وهي بمثابة تذكير صارخ بأهمية الهواء النظيف.

بدأ البحث منذ أكثر من عقد من الزمن ، كدراسة تبحث في الخلايا المناعية في الأنسجة اللمفاوية من متبرعين متوفين. كشفت التحقيقات الأولية عن شيء غير متوقع: نسيج العقدة الليمفاوية الرئوية من غير المدخنين بدا مختلفًا تمامًا عن العقد الليمفاوية في أجزاء أخرى من الجسم.

أوضحت دونا فاربر ، القائدة: “عندما نظرنا إلى الغدد الليمفاوية لدى الأشخاص ، أذهلنا عدد العقد في الرئة التي ظهرت باللون الأسود ، بينما كانت تلك الموجودة في الجهاز الهضمي ومناطق أخرى من الجسم ذات اللون البيج النموذجي”. باحث في المشروع.

بدأ الباحثون في جمع المزيد من أنسجة الرئة الليمفاوية من مجموعة متنوعة من المتبرعين وسرعان ما اكتشفوا نمطًا. أصغر العقدة الليمفاوية ، كان لونها أفتح. وعندما ألقى الباحثون نظرة فاحصة على الأنسجة الليمفاوية السوداء وجدوا أنها مليئة بجزيئات تلوث الهواء.

لذلك هذه الدراسة الجديدة ، المنشورة في طب الطبيعة، شرع في استكشاف ما إذا كان هذا التعرض المزمن لتلوث الهواء يؤدي ببطء إلى إتلاف الغدد الليمفاوية بمرور الوقت ، مما يؤدي في النهاية إلى إضعاف الاستجابة المناعية للشخص في الرئتين. تم جمع أنسجة العقدة الليمفاوية من كل من الرئة والأمعاء من 84 متبرعًا متوفى ، تتراوح أعمارهم بين 11 و 93.

كانت الملاحظة الأولى الكبيرة هي أن أنسجة العقدة الليمفاوية الرئوية من البشر أصبحت سوداء بشكل متزايد مع تقدم الشخص في السن ، لكن أنسجة العقدة الليمفاوية المأخوذة من القناة الهضمية لم تظهر نفس التغييرات المرتبطة بالعمر. قال فاربر ، بعد تقريبه من الغدد الليمفاوية في الرئة ، إنه سرعان ما أصبح واضحًا أن الجزيئات الملوثة تم العثور عليها داخل الخلايا المناعية الحاسمة.

العقد الليمفاوية في الرئة لستة مدخنين تتراوح أعمارهم بين 20 و 62. جزيئات تلوث الهواء تجعل الغدد الليمفاوية داكنة وتضعف الخلايا المناعية داخل العقد.

دونا فاربر / مركز ايرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا

قال فاربر: “تختنق هذه الخلايا المناعية ببساطة بالجسيمات ولا يمكنها أداء الوظائف الأساسية التي تساعد في الدفاع عنا ضد مسببات الأمراض”.

تم العثور على جزيئات تلوث الهواء بشكل خاص في الخلايا المناعية المسماة الضامة. هذه الخلايا المناعية تشبه جنود الخط الأمامي في الرئتين ، فهي تدمر البكتيريا وتكتسح الخلايا الميتة. تعمل البلاعم أيضًا كخلايا إشارات مناعية حاسمة ، حيث تفرز الجزيئات لاستدعاء التعزيزات من الخلايا المناعية الأخرى.

تشير هذه النتائج الجديدة إلى أن جزيئات تلوث الهواء يمكن أن تتراكم في العقد الرئوية التي تنتج الضامة ، وهذا يضعف وظيفتها. لذلك على مدى فترات طويلة من التعرض لتلوث الهواء ، تنخفض رئتانا في نهاية المطاف في قدرتها على محاربة مسببات الأمراض ، مما يجعلنا أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي.

وفقًا لفاربر ، لا يُقصد من هذه النتائج أن تكون تفسيرًا نهائيًا وحيدًا لكيفية جعلنا العمر أكثر عرضة للإصابة بأمراض مثل الإنفلونزا. ومع ذلك ، تقدم الدراسة أدلة قوية على مدى عقود من التعرض لتلوث الهواء يمكن أن يضعف دفاعاتنا المناعية.

وشدد فاربر: “لا نعرف حتى الآن التأثير الكامل للتلوث على جهاز المناعة في الرئة ، لكن التلوث يلعب بلا شك دورًا في خلق التهابات تنفسية أكثر خطورة لدى كبار السن وهو سبب آخر لمواصلة العمل في تحسين جودة الهواء”. .

قال جيمس كيلي ، من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، إن النتائج مثيرة للاهتمام وتساعدنا على فهم سبب كون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بأمراض الرئة. أضاف كيلي ، الذي لم يعمل في الدراسة بنفسه ، أن الدراسة تدعم دفعة أكبر لمعالجة تلوث الهواء ، وهو أمر أثاره فاربر وزملاؤه بشكل مباشر في الدراسة.

وخلص الباحثون في الدراسة إلى أنه “تم توثيق التأثيرات المحددة للملوثات على التهاب الرئة والربو لدى أفراد معينين أو في مناطق جغرافية معينة”. “إن تأثيرات الملوثات على الأمراض التنكسية العصبية موثقة جيدًا كما أن الالتهاب العصبي متورط في هذه العملية. لذلك نقترح أن سياسات الحد من انبعاثات الكربون لن تؤدي فقط إلى تحسين المناخ العالمي ، ولكن أيضًا تحافظ على أنظمتنا المناعية وقدرتها على الحماية من التيار ومسببات الأمراض الناشئة وللحفاظ على صحة الأنسجة وسلامتها “.

تم نشر الدراسة الجديدة في المجلة طب الطبيعة.

مصدر: مركز ايرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا

متغيرات Omicron BQ السائدة في الولايات المتحدة ، تتعثر علاجات الأجسام المضادة الأخيرة

وفقًا لأحدث النمذجة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن زوجًا من المتغيرات الفرعية من Omicron (BQ.1 & BQ.1.1) يمثل الآن نصف جميع إصابات SARS.CoV.2 في الولايات المتحدة ، متجاوزًا بسرعة المتغير BA.5 المهيمن سابقًا. تشير الأبحاث الجديدة ذات الصلة أيضًا إلى أن علاجاتنا الحالية بالأجسام المضادة أحادية النسيلة قد تكون غير فعالة ضد متغيرات BQ.

بعد عدة أشهر من الاتساق النسبي ، تم استبدال المتغير الفرعي BA.5 Omicron بسرعة في غضون ستة أسابيع من قبل اثنين من المتغيرات الفرعية الجديدة. تمت إضافة BQ.1 و BQ.1.1 ، أحفاد BA.5 ، فقط إلى نماذج CDC المتغيرة في أوائل أكتوبر بعد اكتشافها لأول مرة في أواخر أغسطس. وفقًا لأحدث نمذجة CDC ، يمثل زوج متغيرات BQ الآن 50 ٪ من العينات التي تم تحليلها في الولايات المتحدة. يتناقص BA.5 بسرعة من أسبوع لآخر ، وهو يمثل حاليًا أقل من ربع الإصابات.

كما هو الحال مع معظم التقلبات في قصة SARS-CoV-2 على مدار السنوات الثلاث الماضية ، من غير الواضح ما الذي يعنيه ظهور BQ لمستقبل الوباء. يشير أولئك الذين يتتبعون الطفرات المحددة في الفيروس إلى أن هذه المتغيرات الفرعية الجديدة تجد طرقًا جديدة لتجاوز المناعة الموجودة مسبقًا. لكن هذا لا يؤدي بالضرورة إلى موجات كارثية جديدة من العدوى والموت.

كانت فرنسا واحدة من أوائل الدول التي واجهت موجة كبيرة من BQ في أكتوبر. وبينما ارتفعت الإصابات لفترة قصيرة من الزمن ، استقرت بسرعة ، دون أي زيادة خطيرة في حالات الاستشفاء.

علاوة على تلك الملاحظات الوبائية ، لا يرى الباحثون اختلافات كبيرة في شدة المرض من المتغيرات الفرعية لـ BQ. بحسب إريك توبول، مؤسس معهد Scripps Research Translational Institute ، فهذه كلها علامات واعدة حقًا يمكن للمتفائل أن يفسرها على أنها اجتياز العالم الطريق إلى COVID ليصبح مرضًا مستوطنًا.

تكهن توبول مؤخرًا على مدونته بأنه “تحت ضغط من العدوى السابقة والتطعيمات والمعززات ومجموعات من هذه ، يواجه الفيروس صعوبة في العثور على مضيفين جدد” حقائق الأرض. “قد تعتقد أن BQ.1.1 سيكون مؤهلًا كاختبار حمضي وحتى الآن تبدو نتائجه أفضل بكثير مما كان متوقعًا في البداية.”

على الرغم من عدم تحول BQ.1 و BQ.1.1 على الفور إلى متغيرات يوم القيامة التي تنبأ بها بعض المعلقين الزائدين ، فإن قصة الوباء لم تنته بعد. BQ ليس نهاية خط طفرات SARS-CoV-2. اكتشفت المتتبعات المتغيرة بالفعل عدة امتدادات لنسب BQ (BQ.1.1.2 ، BQ.1.1.8 ، BQ.1.1.10) ، بالإضافة إلى سلالات أخرى تقاربت على مزايا طفرية مماثلة ، مثل النسب المؤتلف XBB ، والتي تجاوزت شكلها الأصلي إلى متغيرات XBB.1 و XBE و XBF.

على موقع تويتر ، تحدث الباحث الألماني موريتز غيرستونغ عن سلالة غريبة ظهرت حديثًا أطلق عليها اسم CH.1.1. المتغير الفرعي مشتق من BA.2 ولكنه حصل بشكل مستقل على نفس الطفرات الرئيسية التي شوهدت في BQ.1.1. وصف Gerstung ظهور CH.1.1 بأنه “نموذج غريب للتطور المتقارب” يسلط الضوء على مدى إمكانية التنبؤ بحركة الفيروس في الوقت الحالي.

على الرغم من أن كل تكرار جديد حديث لـ Omicron لم يؤد بعد إلى موجة جديدة رئيسية ، لا يزال هناك الكثير من المخاوف بشأن الاتجاه الذي يتجه إليه الفيروس. فمثلا، وجد البحث الأخير تقدم متغيرات BQ مقاومة كبيرة لآخر علاجاتنا بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة.

بعد انتشار متغيرات Omicron المبكرة هذا العام ، تُرك الأطباء مع علاج واحد فقط من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: bebtelovimab. وظل الكوكتيل الوقائي الثاني من الأجسام المضادة أحادية النسيلة ، المسمى Evushield ، فعالًا أيضًا. على عكس bebtelovimab ، الذي يتم إعطاؤه كعلاج للمرضى بالفعل بفيروس COVID-19 ، تم تطوير Evushield لمنع العدوى لمدة تصل إلى ستة أشهر في الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

تم نشر المراسلات في الأمراض المعدية لانسيت أبلغ عن اختبار جميع الأجسام المضادة المستخدمة سريريًا حاليًا ضد المتغيرات الفرعية الناشئة من Omicron. يشير البحث إلى أن BQ.1.1 هو أول متغير جديد من Omicron يظهر مقاومة ضد جميع علاجات الأجسام المضادة أحادية النسيلة الحالية. نصيحة الأطباء في المناطق ذات المستويات العالية من انتقال BQ.1.1 هي الانتقال بسرعة إلى مضادات الفيروسات مثل باكسلوفيد في المرضى المعرضين للخطر بدلاً من الاعتماد على علاجات الأجسام المضادة الفعالة سابقًا.

جيريمي لوبان ، من اتحاد ماساتشوستس حول جاهزية مسببات الأمراض ، قال الخسارة من بين هذين العلاجين بالأجسام المضادة سيشعر به أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. وعدم وجود أي خيارات للأجسام المضادة السريرية في الوقت الحالي يعني أن كل ما تبقى لدينا هو اللقاحات واثنين من العلاجات المضادة للفيروسات.

وقال لوبان: “إذا كنت تعرف أي شخص مصاب بالسرطان أو يعاني من نقص المناعة لسبب آخر ، فمن المخيف جدًا ألا يكون مصابًا بهذا”. “إنها مشكلة كبيرة”.

وجدت التجربة أن زيادة مستويات اتفاقية التنوع البيولوجي لا تجعل القنب أكثر أمانًا

تتحدى نتائج تجربة سريرية رائعة الافتراضات الشائعة بشأن سلالات القنب “الأكثر أمانًا”. وجد البحث أن المستويات المرتفعة من الكانابيديول (CBD) لا تلغي أي آثار ضارة محتملة من تدخين الحشيش.

رباعي هيدروكانابينول (THC) هو المركب النفسي الأساسي في الحشيش. إنه مسؤول عما يعتبره معظم الناس “عاليًا” يتم الحصول عليه عند شرب النبات. تم ربط CBD ، وهو قنب آخر موجود في النبات ، على نطاق واسع بعدد من النتائج الصحية المفيدة. لا يؤثر سلبًا على الأداء المعرفي مثل THC ، وقد وجد أنه يحتوي على خصائص مضادة للذهان.

وجدت العديد من الدراسات الطبيعية لمستخدمي الحشيش أن أولئك الذين يدخنون أنواعًا ذات محتوى عالٍ من اتفاقية التنوع البيولوجي يظهرون مخاطر أقل للإصابة بالضعف الإدراكي والأعراض الذهانية مقارنة بمستخدمي THC المرتفعين. أدت الخصائص المضادة للذهان لاتفاقية التنوع البيولوجي إلى اقتراح البعض أن تربية سلالات من القنب بمستويات أعلى من الكانابيديول يمكن أن تعوض بعض الآثار السلبية لـ THC.

لذلك شرع فريق من الباحثين من King’s College London في اختبار هذه الفكرة سريريًا. تم تجنيد مجموعة من 46 متطوعًا سليمًا للمشاركة في أربع جلسات تجريبية. في كل جلسة استنشقوا بخار القنب المحتوي على 10 ملغ من رباعي هيدروكانابينول ، وإما 0 ملغ ، 10 ملغ ، 20 ملغ ، أو 30 ملغ من الكانابيديول.

بعد الجرعة ، شارك كل مشارك في سلسلة من الاختبارات المختلفة لقياس كل شيء من ضعف الذاكرة إلى الأداء الحركي. في كل مهمة ، وجد الباحثون أن مستويات اتفاقية التنوع البيولوجي لم يكن لها أي تأثير على أداء المشاركين.

قال المؤلف الرئيسي أمير إنجلوند: “لم يحمي أي من مستويات اتفاقية التنوع البيولوجي التي تمت دراستها متطوعينا من الآثار السلبية الحادة للقنب ، مثل القلق والأعراض الذهانية والأداء الإدراكي السيئ”. طريق. كان التأثير الوحيد لاتفاقية التنوع البيولوجي الذي رأيناه هو أنه كلما زاد تركيز اتفاقية التنوع البيولوجي ، زاد سعال المشاركين “.

يحذر الباحثون من ملاحظة أن نتائجهم تنطبق فقط على الاعتبارات المتعلقة بنسبة CBD إلى THC في القنب. لذلك من المهم التأكيد على اتفاقية التنوع البيولوجي في حد ذاتها لا تزال تحمل تأثيرات واعدة مضادة للذهان ، وهناك احتمال أن استهلاك CBD بشكل منفصل في الساعات التي تسبق تناول THC يمكن أن يقلل من الآثار الضارة الحادة لـ THC.

ومع ذلك ، فإن النتائج تقدم معارضة قوية لفكرة أنه يمكن تطوير سلالة “أكثر أمانًا” من القنب من خلال التأكد من احتوائها على مستويات عالية من اتفاقية التنوع البيولوجي. يقترح إنجلوند أن الطريقة الوحيدة لتقليل أي آثار ضارة للقنب هي استهلاك نبات يحتوي على مستويات منخفضة من رباعي هيدروكانابينول.

قال إنجلوند: “يتم إنتاج كل من THC و CBD من نفس المركب في نبات القنب ، لذا فإن الصنف الذي ينتج كميات أكبر من CBD سيكون بطبيعة الحال أقل في THC.” CBD: نسب THC ، ولكن ذلك لأن نفس الكمية من الحشيش ستحتوي على أقل من THC من مجموعة أقل من CBD: THC. بشكل عام ، نصيحتنا للأشخاص الذين يرغبون في تجنب الآثار السلبية لـ THC هي استخدام كميات أقل منه “.

تم نشر الدراسة الجديدة في علم الادوية النفسية والعصبية.

مصدر: كلية كينغز لندن

تستمر لعبة الأميلويد الأفعوانية مع فشل تجربة كبيرة أخرى لمرض ألزهايمر

كشف إعلان جديد من شركة الأدوية Roche عن فشل تجربة عالمية ضخمة للمرحلة الثالثة تختبر أحدث علاج مضاد لمرض الزهايمر. يمثل هذا الفشل تطورًا آخر في التدحرج المستمر للأبحاث التي تبحث عن أدوية لتقليل تراكم البروتين الذي يُعتقد عمومًا أنه السبب المرضي الأساسي لتنكس الأعصاب لمرض الزهايمر.

ال أحدث إعلان من روش غطت النتائج الأولى من تجربة المرحلة الثالثة لاختبار الأجسام المضادة أحادية النسيلة المضادة للأميلويد gantenerumab. شملت التجربة ما يقرب من 2000 مشارك في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر يعانون من ضعف إدراكي خفيف.

شملت التجربة الضخمة التي تم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي ، والتي امتدت على عشرات المواقع حول العالم ، حقن العقار الجديد تحت الجلد كل أسبوعين لأكثر من عامين. في نهاية فترة الدراسة تم قياس الوظائف المعرفية للمشاركين باستخدام مجموعة متنوعة من الأدوات. وفقًا للبيانات الأولية من Roche ، لم يكن هناك تباطؤ ملحوظ في التدهور المعرفي في مجموعة gantenerumab مقارنةً بالدواء الوهمي.

وجاءت النتائج بعد أشهر فقط من اختبار آخر مماثل لاختبار lecanemab ، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة مضاد للأميلويد ، وأظهر نتائج إيجابية ، مما أدى إلى إبطاء التدهور المعرفي بعد فترة 18 شهرًا. كانت تلك التجربة ، من شركتي الأدوية Eisai و Biogen ، أول تحقيق في المرحلة 3 أظهر على الإطلاق أن عقارًا مضادًا للأميلويد يقلل من التدهور المعرفي مقارنةً بالدواء الوهمي.

اميلويد ماذا؟

“فرضية الأميلويد” هي فكرة أن تراكم اللويحات ، المكون من بروتين يسمى بيتا أميلويد ، يساهم في الطبيعة التنكسية الأساسية لمرض الزهايمر. يعود الارتباط إلى قرن من الزمان ، إلى العالم الألماني ألويسيوس ألزهايمر الذي لاحظ لأول مرة العلاقة بين لويحات الأميلويد في الدماغ والخرف.

في الثمانينيات أصبحت الفرضية القوة المهيمنة لمعظم أبحاث مرض الزهايمر. ركز العلماء على تطوير علاجات لتقليل أو إزالة تراكمات الأميلويد في الدماغ على أمل أن تكون طريقة فعالة لعلاج / الوقاية من مرض الزهايمر.

على مدى العقد الماضي ، بعد استعراض مستمر من التجارب السريرية الفاشلة لمضادات الأميلويد ، بدأ العديد من الباحثين في التشكيك في الفرضية السائدة. هل كان التركيز شبه المطلق على علاجات تقليل الأميلويد طريقًا مسدودًا للبحث؟ كم عدد العلاجات التي تستهدف الأميلويد التي يجب أن تفشل قبل التخلي عن هذه الفرضية؟

في عام 2021 ، تم تعزيز عالم أبحاث مضادات الأميلويد من خلال موافقة إدارة الغذاء والدواء (FDA) المثيرة للجدل على عقار يسمى Aduhelm (المعروف أيضًا باسم aducanumab). كانت الموافقة بمثابة أول علاج بالأجسام المضادة للأميلويد تتم الموافقة عليه على الإطلاق ، ولكن لم يقتنع الجميع بذلك.

وصفه بعض الخبراء بأنه “أسوأ موافقة على الأدوية في تاريخ الولايات المتحدة الحديث” بعد أن زعمت لجنة استشارية مستقلة تابعة لإدارة الغذاء والدواء أنه لا يوجد دليل مقنع على أن العقار نجح بالفعل. وكان قرار الموافقة على الدواء شديد الصعوبة لدرجة أنه أدى إلى استقالة العديد من مستشاري إدارة الغذاء والدواء الرئيسيين.

استندت الموافقة على Aduhlem في المقام الأول إلى الأدلة السريرية التي تظهر أن الدواء يمكن أن يقلل من تراكم لويحات الأميلويد في أدمغة مرضى الزهايمر. ومع ذلك ، فإن بيانات التجربة لا يمكن أن تشير إلى هذا مما أدى إلى أي انخفاض كبير في علامات التدهور المعرفي.

بعد ذلك ، في عام 2022 ، بعد الإعلان عن أن الجسم المضاد للأميلويد ليكانيماب قلل من تراكمات لويحات الأميلويد وأبطأ التدهور المعرفي ، عادت كل العيون إلى فرضية الأميلويد. ربما كان الهدف الصحيح بعد كل شيء. ربما لم يقدم الباحثون العلاج في وقت مبكر بما فيه الكفاية؟ ربما تحتاج الأجسام المضادة التي تستهدف الأميليويد إلى التحسين؟

لم ينته الأمر بالنسبة للأميلويد

يعد فشل gantenerumab ، في تجربة استهدفت مرضى الزهايمر في مراحله المبكرة جدًا ، تذكيرًا قويًا بأن الغالبية العظمى من علاجات مرض الزهايمر المضادة للأميلويد قد فشلت في الدراسات السريرية الكبرى. وقالت سوزان كولهاس ، مديرة الأبحاث في مركز أبحاث ألزهايمر في المملكة المتحدة ، إن هذه النتائج الجديدة “مخيبة للآمال للغاية” ولكنها ليست بالضرورة ناقوس الموت لعلاجات الأميلويد.

قال كولهاس: “إذا نظرنا معًا إلى البيانات المأخوذة من تجربتي lecanemab و gantenerumab ، فسوف تسفر عن رؤى مهمة حول سبب عمل أحد الأدوية المضادة للأميلويد بشكل أفضل من الآخر ، وسيساعد هذا على تحسين هذا النهج في علاج الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر”. يوجد أكثر من 140 دواءً محتملاً لمرض الزهايمر في التجارب السريرية – يستهدف معظمها بروتينات أو عمليات أخرى غير الأميلويد. في حين أن الأدوية المضادة للأميلويد ربما تكون الأقرب للوصول إلى المرضى ، فهي ليست الأمل الوحيد لعلاجات جديدة فعالة “.

أ بيان من جمعية الزهايمر الأمريكية أعرب أيضًا عن خيبة أمله في نتائج gantenerumab. ومع ذلك ، مرددًا تعليقات كولهاس ، قالت الرابطة إنه سيتم تعلم الكثير من دراسة gantenerumab وأن العلاجات المضادة للأميلويد قد لا تزال تقدم فوائد لبعض المرضى.

وقالت الرابطة في بيان “يتم اختبار كل علاج مضاد للأميلويد بطريقة مختلفة وقد يعمل بشكل مختلف على البروتين الذي يعد أحد السمات المميزة لمرض الزهايمر”. “يجب أن يستمر البحث في فعاليتها وسلامتها.”

الباحثون الآخرون الذين ينظرون إلى نتائج gantenerumab منقسمون حول ما تعنيه لمستقبل العلاجات المضادة للأميلويد. جون هاردي ، عالم الأعصاب في جامعة كوليدج لندن ، متفائل بأن مقارنة بيانات gantenerumab مع lecanemab ستساعد في تقديم مفاهيم جديدة حول “ما يجب على العوامل الجديدة القيام به فيما يتعلق بإزالة الأميلويد ليكون لها تأثير سريري”.

فرانشيسكو تاماجنيني ، عالم الفسيولوجيا العصبية من جامعة ريدينغ ، أكثر تشككًا بعض الشيء. ووصف النتائج الجديدة بأنها ضربة للمقاربات التي تركز على إزالة الأميلويد من الدماغ. يجادل بأنه “من الواضح” أنه قد تكون هناك آليات أساسية أخرى تلعب دورًا في مرض الزهايمر ويجب على الباحثين تحويل تركيزهم الآن.

“نحن نعلم أن هناك عددًا من الآليات والعمليات الأخرى التي تجري في أدمغة الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ، وكثير منها لا نفهمه جيدًا حتى الآن ، ونعتقد أيضًا أن هناك أشياء تحدث لا نعرف عنها على الإطلاق داخل أنواع مختلفة من خلايا الدماغ “، قال تاماجنيني. “الآن أكثر من أي وقت مضى ، من المهم تعزيز المزيد من البحوث الأساسية لفهم الطرق المختلفة التي يتطور بها المرض وتحديد أهداف جديدة للعلاج.”

إن التقليل من صحة أبحاث مضادات الأميلويد هو أ التعليق المنشور مؤخرا من فريق دولي من أطباء الأشعة وباحثي الطب النووي. يشكك الفريق في صحة الأساس الكامل لأبحاث الأميلويد الحديثة – فحص أميلويد PET.

يزعم الفريق أن تقنيات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المستخدمة حاليًا لتقييم مستويات الأميلويد في الدماغ البشري مضللة وغير دقيقة. قال عباس علوي ، من جامعة فيلادلفيا والمؤلف المشارك في الورقة ، إنه من المحتمل أن تكون فحوصات الدماغ هذه تخطئ في تلف الدماغ الناجم عن العلاج لتخفيض مستويات الأميلويد ويجب ألا تعتمد إدارة الغذاء والدواء على الإجراء للحصول على الموافقات على الأدوية.

“نعتقد أن هذا النوع من فحص PET مشكوك فيه وقد ضلل إدارة الأغذية والعقاقير لاتخاذ قرار يتعارض مع مهمة الوكالة الرئيسية المتمثلة في ‘حماية وتعزيز الصحة العامة ،” قال علوي. “بالإضافة إلى مخاوفنا ، نشك في أن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد التي يتم إجراؤها لا تعكس إزالة الأميلويد ، بل تشير إلى زيادة تلف الدماغ الناجم عن العلاج.”

من وجهة نظر شركة روش للأدوية ، هذه ليست نهاية أبحاثهم حول الجانتروماب ، أو مرض الزهايمر بشكل عام. أخرى كبيرة تجارب المرحلة 3 جارية، اختبار الدواء في مجموعات مختلفة من المرضى ، لا سيما أولئك الذين لديهم تراكمات دماغية أميلويد مبكرة والذين لم تظهر عليهم بعد علامات التدهور المعرفي.

على عكس شركات مثل Pfizer ، التي خرجت تمامًا من لعبة أبحاث Alzheimer مرة أخرى في عام 2018 بعد عدة تجارب فاشلة في المرحلة 3 ، تم وضع Roche جنبًا إلى جنب مع عدد قليل من شركات الأدوية الكبرى التي لا تزال تعمل على العلاجات المضادة للأميلويد.

لكن الأميلويد بالتأكيد لم يعد هو اللعبة الوحيدة في المدينة بعد الآن.

أ مراجعة 2021 تبحث في أدوية مرض الزهايمر في خط أنابيب البحث تم الاستشهاد بأكثر من 100 تجربة سريرية جارية ، وأقل من نصفها يركز على الأميلويد. مقارنةً بما كان عليه الحال قبل بضع سنوات فقط ، تنوع عالم أبحاث مرض الزهايمر وتختبر التجارب المستمرة كل شيء بدءًا من تقليل التهاب الدماغ إلى تقوية الحاجز الدموي الدماغي.

ربما يكون التحدي الأكبر الذي يواجهه باحثو مرض الزهايمر هو التعامل مع مرض تنكس عصبي يمكن أن يتطور ببطء لعقود قبل ظهور علامات التدهور المعرفي. يجادل بعض الباحثين بأن المرض لا يمكن علاجه بشكل فعال إلا في مراحله الأولى ، قبل ظهور الخرف ، مما يمثل تحديات كبيرة لنموذج التجارب السريرية الحالي لدينا.

بعد كل شيء ، ليس من المجدي إجراء تجارب سريرية لمدة 20 عامًا فقط لاختبار إمكانية التدخل الفردي للوقاية من الخرف. وبدون وجود علامة بيولوجية دماغية واضحة مثل الأميلويد تقدم بديلاً لتطور المرض في دراسات الزهايمر ، كيف يمكن للباحثين معرفة أن العلاج قبل الأعراض يعمل بالفعل؟

انقسم الخبراء حول دراسة جديدة تزعم أن أعداد الحيوانات المنوية في العالم آخذة في الانخفاض

أفادت دراسة تلوية مذهلة نُشرت في عام 2017 عن انخفاض بنسبة 50٪ في متوسط ​​عدد الحيوانات المنوية لدى الذكور منذ السبعينيات. يشير تحقيق متابعة نُشر حديثًا ، بما في ذلك المزيد من البيانات من المزيد من البلدان ، إلى أن الانخفاض في عدد الحيوانات المنوية قد يتسارع. لكن ليس كل الباحثين الإنجابيين مقتنعين بأن البيانات واضحة كما تبدو.

يتوسع البحث الجديد في النتائج السابقة ، مضيفًا المزيد من البيانات الحديثة من مجموعة متنوعة من البلدان ، بما في ذلك هذه المرة دراسات تبحث في عدد الحيوانات المنوية في أمريكا الجنوبية والوسطى وآسيا وأفريقيا. تشير الاستنتاجات الجديدة إلى أن الانخفاض في عدد الحيوانات المنوية الذي شوهد سابقًا في أمريكا الشمالية وأوروبا وأستراليا ينعكس في بلدان في جميع أنحاء العالم.

إلى جانب ذلك ، يشير البحث الجديد إلى أن معدل الانخفاض قد تسارع منذ مطلع الألفية. كشفت البيانات الإضافية المدرجة هنا ، والتي تغطي فترة تمتد من 2011 إلى 2018 ، أن معدل التراجع قد تضاعف منذ عام 2000.

قال حجاي ليفين ، الباحث الرئيسي في المشروع: “النتائج التي توصلنا إليها بمثابة طائر كناري في منجم فحم”. “لدينا مشكلة خطيرة في أيدينا والتي ، إذا لم يتم تخفيفها ، يمكن أن تهدد بقاء الجنس البشري. ندعو بشكل عاجل إلى اتخاذ إجراءات عالمية لتعزيز بيئات أكثر صحة لجميع الأنواع وتقليل التعرض والسلوكيات التي تهدد صحتنا الإنجابية.”

كما هو الحال مع النتائج التي توصل إليها الفريق في عام 2017 ، فإن الاستنتاج لا يخلو من الجدل. العديد من الباحثين الإنجابيين لطالما جادل هذه الأنواع من التحليلات التلوية الطولية التي تتبع عدد الحيوانات المنوية عبر دراسات مختلفة ليست طرقًا دقيقة لتقييم التغييرات بمرور الوقت.

مقال مناظري نشر العام الماضي في المجلة الخصوبة والعقم لخص الحجة ضد هذه الأنواع من الدراسات الفوقية ، مدعيا أن تقنيات تحليل السائل المنوي متغيرة بشكل كبير ، مع عدم وجود توحيد بين المختبرات والتحسينات التي تحدث بمرور الوقت. ألان باسي ، أستاذ طب الذكورة من جامعة شيفيلد ، متشكك في هذه الدراسات الوصفية الكبيرة لعدد الحيوانات المنوية.

قال باسي: “يعد تعداد الحيوانات المنوية ، حتى باستخدام تقنية قياس الدم المعيارية الذهبية ، أمرًا صعبًا حقًا. أعتقد أنه بمرور الوقت أصبحنا أفضل في ذلك ببساطة بسبب تطوير برامج التدريب ومراقبة الجودة في جميع أنحاء العالم. ما زلت أعتقد أن هذا جزء كبير مما نراه في البيانات “.

جادل باحثون آخرون بأن الانخفاضات الكبيرة والشاملة طويلة المدى التي يتم اكتشافها في دراسات مثل ليفين لا يتم تكرارها في تحقيقات أصغر وأكثر تركيزًا على مجموعات سكانية فردية. يشير هذا إلى أن الدراسات الفوقية الأكبر قد لا تكون تمثيلات دقيقة لما يجري بالفعل.

على سبيل المثال ، أ دراسة تتبع جودة السائل المنوي في رجال كوبنهاغن على مدار 15 عامًا بين عامي 1996 و 2010 ، وجدت زيادة في عدد الحيوانات المنوية بمرور الوقت. أ نظرت دراسة كندية مماثلة في بيانات 12 عامًا من 1984 إلى 1996 ولم يتم العثور على أي تغيير في عدد الحيوانات المنوية مع مرور الوقت.

لكن لا يشك الجميع في هذه الاكتشافات الجديدة. سارة مارتينز دا سيلفا ، خبيرة الطب التناسلي من جامعة دندي ، غير مقتنعة بأن الاختلافات في تقنيات عد الحيوانات المنوية بمرور الوقت ذات صلة هنا. إنها تعتقد أن الدراسة الجديدة قوية في حسابها للمتغيرات في البيانات والنتائج متسقة للغاية بحيث لا يمكن تجاهلها.

قال دا سيلفا: “الاستنتاج هو أن عدد الحيوانات المنوية آخذ في الانخفاض. الجنس البشري ليس معرضًا لخطر الانقراض الفوري ، لكننا نحتاج حقًا إلى بحث لفهم سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية ومنع الآثار الأخرى غير المقصودة على صحة الذكور.”

من المهم ملاحظة أن معدل الانخفاض المبلغ عنه في عدد الحيوانات المنوية لم يصل إلى مستوى من شأنه أن يؤثر بشكل كبير على الخصوبة بالنسبة لمعظم الناس. يقدر البحث الجديد أن متوسط ​​تركيز الحيوانات المنوية لدى الرجال في الوقت الحالي لا يزال حوالي 40 مليون لكل مليلتر.

تشير المعايير الحالية لمنظمة الصحة العالمية إلى أن أي حجم يزيد عن 15 مليون حيوان منوي لكل مليلتر يعتبر طبيعيًا. وهناك الكثير من العوامل الأخرى بخلاف التركيز البسيط للحيوانات المنوية التي يمكن أن تلعب دورًا في خصوبة الذكور ، وخاصةً حركية الحيوانات المنوية.

قال ريتشارد شارب ، أخصائي الصحة الإنجابية بجامعة إدنبرة ، إن أهم ما يمكن استخلاصه من هذه الدراسة الجديدة هو ما يمكن أن تعنيه للأزواج الأكبر سنًا في الثلاثينيات أو أوائل الأربعينيات الذين يتطلعون إلى الحمل. وفقًا لشارب ، نظرًا لأن العديد من الأزواج في الدول الغربية ينجبون أطفالًا في سن متأخرة ، فإن انخفاض عدد الحيوانات المنوية لدى الذكور قد يجعل من الصعب جدًا حدوث الحمل.

أوضح شارب أنه “إذا كان لدى شريكها الذكر عدد قليل من الحيوانات المنوية (وتظهر البيانات الحالية أن هذا مرجح بشكل متزايد) ، فإننا نعلم من دراسات الزوجين المرتقبة أن فرص حمله لشريكه تقل – فقد يكون قادرًا على ذلك. لتحملها ، لكن الأمر سيستغرق وقتًا أطول والوقت ليس في صالحهم (بسبب التدهور التدريجي في خصوبة الشريكات مع تقدم العمر) ؛ وكلما انخفض عدد الحيوانات المنوية ، سيستغرق الأمر وقتًا أطول. لأنني أسميها مثالية وصفة لزيادة العقم للزوجين! “

وبغض النظر عن الآثار المترتبة على الخصوبة لهذا النوع من الانخفاض العالمي في عدد الحيوانات المنوية ، لاحظت المؤلفة المشاركة في الدراسة الجديدة شانا سوان أن النتائج يمكن أن يكون لها آثار عامة على صحة الرجال. قال سوان ، من كلية ماونت سيناي إيكان للطب في نيويورك ، إن انخفاض عدد الحيوانات المنوية مرتبط بعدد من المشكلات الصحية الضارة لدى الرجال. لذا ، إذا كان هناك بالفعل اتجاه عام إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية ، فقد يكون ذلك علامة مبكرة على وجود مشاكل صحية لا تزال بحاجة إلى رفع رؤوسهم بشكل ملحوظ.

“الانخفاض المثير للقلق في تركيز الحيوانات المنوية لدى الرجال وإجمالي عدد الحيوانات المنوية بأكثر من 1٪ كل عام كما ورد في بحثنا يتوافق مع الاتجاهات السلبية في النتائج الصحية للرجال الآخرين ، مثل سرطان الخصية ، والاضطراب الهرموني ، والتشوهات الخلقية في الأعضاء التناسلية ، وكذلك انخفاض في الصحة الإنجابية للإناث “. “من الواضح أن هذا لا يمكن أن يستمر دون رادع”.

تم نشر الدراسة الجديدة في المجلة تحديث التكاثر البشري.

مصدر: الجامعة العبرية في القدس