مكملات صحة القلب غير فعالة في تقليل الكوليسترول الضار

تقدم دراسة جديدة المزيد من الأدلة على أن مكملات الفيتامينات باهظة الثمن قد تكون مضيعة للمال ، ووجدت أن ستة تركيبات شائعة لصحة القلب غير فعالة في خفض مستويات الكوليسترول أو علامات الالتهاب. يقول خبراء القلب والأوعية الدموية إن المرضى يجب ألا يستبدلوا الأدوية الموصوفة بهذه المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية.

قال Luke Laffin ، مؤلف الدراسة الجديدة: “وفقًا لتحليل أبحاث السوق لعام 2020 ، ينفق الأمريكيون ما يقدر بنحو 50 مليار دولار أمريكي على المكملات الغذائية سنويًا ، ويتم تسويق العديد منها من أجل” حماية القلب “أو” إدارة الكوليسترول “. هناك أبحاث قليلة أو معدومة تثبت هذه الفوائد “.

للتحقق من فعالية هذه المكملات ، قام الباحثون بتوظيف ما يقرب من 200 مشارك ليس لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية. تم فحص جميع الأشخاص للكشف عن كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، وتم تضمينهم في التجربة إذا كانت مستوياتهم أعلى بقليل من المتوسط ​​الصحي.

تم تقسيم المجموعة إلى ثماني مجموعات: دواء وهمي ، جرعة منخفضة من الستاتين (رسيوفاستاتين) ، أو واحدة من ستة مكملات غذائية شائعة لتحسين صحة القلب. تضمنت المكملات تركيبة زيت السمك ، ومكملات الكركم ، ومكملات غذائية تعتمد على الثوم ، ومكملات تمزج بين مجموعة متنوعة من الستيرولات النباتية.

بعد فترة الدراسة التي استمرت 28 يومًا ، لاحظ الباحثون انخفاضًا متوسطًا في مستويات LDL بنسبة 37.9 ٪ في مجموعة العقاقير المخفضة للكوليسترول. كانت أي تغييرات في مستويات LDL لمجموعات المكملات مماثلة لتلك التي تتناول الدواء الوهمي.

كما شهدت مجموعة العقاقير المخفضة للكوليسترول أيضًا انخفاضًا بنسبة 19٪ في مستويات الدهون الثلاثية. مرة أخرى ، لم يتم الكشف عن أي اختلاف في الدهون الثلاثية بين مجموعتي الدواء الوهمي والمكملات الغذائية.

ومن المثير للاهتمام ، مقارنة بالدواء الوهمي ، أن الدراسة شهدت انخفاضًا ملحوظًا في مستويات كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) في المجموعة التي تتناول مكملات الستيرولات النباتية. يُعرف كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) بشكل غير رسمي باسم الكوليسترول “الجيد” لأنه يساعد في حماية صحة القلب عن طريق إزالة الأشكال الأخرى من الكوليسترول من مجرى الدم.

كما أشارت الدراسة بشكل غير متوقع إلى زيادة مستويات LDL لدى أولئك الذين يتناولون مكملات الثوم ، مقارنةً بالدواء الوهمي. لا يزعم الباحثون أن المكمل مسؤول عن زيادة الكوليسترول ولكن بدلاً من ذلك يقترحون النتائج التي تؤكد مدى عدم اتساق تأثيرات هذه المكملات.

وأضاف لافين: “على الرغم من وجود دراسات سابقة تثبت أن أرز الخميرة الحمراء ومكملات الستيرول النباتية قد تقلل من نسبة الكوليسترول الضار LDL ، إلا أن نتائج دراستنا تؤكد أن محتويات هذه المكملات الغذائية قد تختلف”. لذلك ، فإنها لا تنتج تخفيضات ثابتة في نسبة الكوليسترول الضار. الكوليسترول “.

من المهم ملاحظة أن الدراسة تم تمويلها من قبل شركة الأدوية AstraZeneca ، التي تصنع الستاتين روسوفاستاتين. يتضح للباحثين أن الشركة لم يكن لديها مدخلات في تصميم الدراسة أو تأطير النتائج ، ومع ذلك ، فإن مجموعة ضغط المكملات الغذائية ، مجلس التغذية المسؤولة (CRN) ، لديها اتخذت بالفعل الهدف في الدراسة، زاعمًا أنه يبدو أنه كان ، “تم إعداده للتوجيه الخاطئ وفشل المكملات.”

نائب رئيس CRN أندريا وونغ قال في بيان أن المكملات الغذائية ليست حبوب “سريعة الإصلاح” ، وأن فترة تجريبية مدتها أربعة أسابيع لن تجني أبدًا المجموعة الكاملة من الفوائد من المكملات. وشكك وانغ أيضًا في تركيز الدراسة على خفض الكوليسترول الضار باعتباره نقطة النهاية الأولية لأن مكملات صحة القلب غالبًا ما تركز على الفوائد الصحية الشاملة على مدى فترات زمنية أطول.

قال وانغ: “في حين أن جميع المكملات التي تضمنتها الدراسة معترف بها جيدًا لفوائدها المتعلقة بصحة القلب ، يتم تسويق ثلاثة فقط لفوائدها في خفض الكوليسترول”. “المكونات الأخرى معروفة بشكل أفضل بتأثيرها على النتائج الصحية الأخرى (مثل تحسين الدهون الثلاثية أو تعديل الأنسولين) ، لذلك ليس من الواضح سبب اختيارها لتقييم تأثيرها على كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة.”

يتحدث الى سي ان انقال أميت خيرا ، رئيس لجنة برمجة اجتماعات جمعية القلب الأمريكية للجلسات العلمية ، إنه يعتقد أن البحث مهم بما يكفي لتضمينه في مؤتمرهم الأخير. قال خيرا ، طبيب القلب العامل في UT Southwestern Medical Center ، إن المرضى يمكنهم تناول هذه المكملات بدلاً من الستاتين معتقدًا أنها ستساعد في خفض الكوليسترول.

قال خيرا ، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة: “إنني أعتني بالمرضى كل يوم بهذه الأسئلة بالضبط. يسأل المرضى دائمًا عن المكملات بدلاً من أو بالإضافة إلى الستاتين”. أعتقد أنه إذا كان لديك دليل عالي الجودة ودراسة جيدة ، فمن الأهمية بمكان حقًا المساعدة في إبلاغ المرضى بالقيمة ، أو في هذه الحالة نقص القيمة ، لبعض هذه المكملات لخفض الكوليسترول “.

تم نشر الدراسة في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب.

مصدر: جمعية القلب الأمريكية