لا يزال معظم مرضى COVID في المستشفى يتعافون بعد عام من الخروج
تم نشر بحث جديد في طب الجهاز التنفسي لانسيت أعقب تعافي أكثر من 2000 مريض مصاب بفيروس كورونا المستجد في المستشفيات. تظهر النتائج أن واحدًا من كل أربعة مرضى بالكاد أبلغ عن شعوره بالشفاء التام من COVID-19 بعد عام من خروجه من المستشفى.
تتبعت الدراسة الجارية عددًا كبيرًا من البالغين في المملكة المتحدة الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب COVID-19 بين مارس 2020 وأبريل 2021. وشاركت المجموعة في تقييمين للمتابعة (في خمسة أشهر وسنة واحدة) بعد خروجهم من المستشفى.
أثناء تقييمات المتابعة ، أكمل الأشخاص الاختبارات الفسيولوجية والمعرفية ، وقدموا عينات الدم ، وملأوا الاستبيانات الشخصية. في فترة المتابعة التي استمرت خمسة أشهر ، أفاد 26 في المائة فقط من الأشخاص بأنهم تعافوا تمامًا من نوبة كوفيد -19 ، وفي المتابعة التي استمرت لمدة عام واحد ، قال 29 في المائة فقط إنهم تعافوا تمامًا.
قالت راشيل إيفانز ، أحد الباحثين الذين يقودون المشروع: “التعافي المحدود من خمسة أشهر إلى عام واحد بعد دخول المستشفى في دراستنا فيما يتعلق بالأعراض ، والصحة العقلية ، والقدرة على ممارسة الرياضة ، وضعف الأعضاء ، ونوعية الحياة هو أمر مذهل”.
حددت الدراسة العديد من عوامل الخطر التي زادت من احتمالية تعرض المريض لمشاكل صحية طويلة الأمد بعد دخول المستشفى COVID-19. كانت الإناث والأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإبلاغ عن عدم الشعور بالشفاء التام بعد عام واحد. كانت الأعراض المستمرة الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي التعب ، وآلام العضلات ، والتباطؤ الجسدي ، وقلة النوم ، وضيق التنفس.
تمكن الباحثون أيضًا من تقسيم هؤلاء المرضى الذين يعانون من COVID لفترة طويلة إلى أربع مجموعات ، بناءً على شدة أعراضهم. تراوحت المجموعات من إعاقات صحية جسدية وعقلية شديدة (20 في المائة من مجموعة COVID الطويلة) إلى ضعف خفيف في الصحة العقلية والبدنية (39 في المائة من المجموعة).
أفادت لويز وين ، باحثة أخرى تعمل في المشروع ، أن “النتائج التي توصلنا إليها حول الالتهاب الجهازي المستمر ، لا سيما تلك الموجودة في مجموعات القصور الإدراكي الشديدة والمتوسطة الحجم ، تشير إلى أن هذه المجموعات قد تستجيب للاستراتيجيات المضادة للالتهابات”. “يسلط التوافق بين شدة ضعف الصحة البدنية والعقلية في فترة طويلة من مرض كوفيد ، الضوء على الحاجة ليس فقط إلى التكامل الوثيق بين الرعاية الصحية الجسدية والعقلية للمرضى الذين يعانون من COVID لفترة طويلة ، بما في ذلك التقييم والتدخلات ، ولكن أيضًا لنقل المعرفة بين المتخصصين في الرعاية الصحية لتحسين رعاية المرضى “.
يتضح الباحثون في ملاحظة أن هذه المجموعة من المرضى لم تتضمن موضوعات تم تلقيحها ، لذا سيتعين على المزيد من العمل لتتبع النتائج طويلة المدى لأولئك الذين يدخلون المستشفى مع عدوى اختراق اللقاح. تغطي البيانات أيضًا فترة زمنية قبل ظهور متغير Omicron ، لذلك من غير الواضح ما إذا كانت هذه الأرقام تنطبق على الإصابات بأحدث المتغيرات من SARS-CoV-2.
من المؤكد أنه من السابق لأوانه استقراء تأثير Omicron على COVID الطويل في جميع أنحاء العالم ، لكن الباحثين بدأوا في رؤية التأثيرات طويلة المدى للمتغيرات السابقة. أ التحليل التلوي الأخير من كلية الصحة العامة بجامعة ميشيغان نظرت في بيانات 1.6 مليون مريض COVID-19 تشمل 50 دراسة ووجدت أن ما يقرب من نصف جميع المصابين بفيروس SARS-CoV-2 أبلغوا عن نوع من الأعراض المستمرة بعد أربعة أشهر من التشخيص الأولي.
وجد هذا التحليل التلوي أن 34 بالمائة من مرضى COVID-19 الذين لم يدخلوا المستشفى أظهروا أعراضًا طويلة الأمد في أربعة أشهر. ومرة أخرى ، كان التعب هو أبرز الأعراض المستمرة.
قال كريستوفر برايتلينج ، مؤلف الدراسة الجديدة في المملكة المتحدة ، إن النتائج تسلط الضوء على عدد كبير من مرضى COVID-19 من 2020 و 2021 يعانون من COVID لفترة طويلة. وبغض النظر عن عدد الإصابات الجديدة التي سيتم ربطها بـ COVID الطويل في المستقبل ، هناك بالفعل مجموعة ضخمة من الأشخاص أصيبوا بهذا المرض المزمن.
“تسلط دراستنا الضوء على الحاجة الملحة لخدمات الرعاية الصحية لدعم هذا العدد الكبير والمتزايد بسرعة من المرضى الذين يعانون من عبء كبير من الأعراض ، بما في ذلك انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة وانخفاض جودة الحياة المرتبطة بالصحة بشكل كبير بعد عام واحد من الخروج من المستشفى ،” قال برايتلينج. “بدون علاجات فعالة ، يمكن أن يصبح COVID طويل الأمد حالة جديدة منتشرة على المدى الطويل.”
تم نشر الدراسة الجديدة في طب الجهاز التنفسي لانسيت.
مصدر: الجمعية الأوروبية لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية