بحث جديد في اتصالات الطبيعة عزز الارتباط بين توقف التنفس أثناء النوم والخرف ، باستخدام نماذج ما قبل السريرية الجديدة لإظهار بالضبط كيف يمكن لاضطرابات التنفس أثناء النوم أن تسبب تغيرات في الدماغ مرتبطة بمرض الزهايمر.
اكتشف الباحثون منذ فترة طويلة ارتباطًا ثابتًا بين توقف التنفس أثناء النوم وأنواع عديدة من الخرف. مراجعة منهجية نشرت في وقت سابق من هذا العام عزز الارتباط ، ووجد أن توقف التنفس أثناء النوم “بشكل كبير” زاد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر وباركنسون.
لكن هذه الارتباطات المتسقة تعاني من مشكلة “الدجاجة أو البيضة” الكلاسيكية. ماذا يأتي اولا؟ هل يساهم انقطاع النفس النومي في تطور هذه الأمراض التنكسية العصبية ، أم أن انقطاع النفس النومي هو أحد الأعراض المبكرة لهذه الحالات؟
توصلت دراسات تصوير الدماغ إلى وجود ارتباطات بين توقف التنفس أثناء النوم والبروتينات السامة في الدماغ المرتبطة بشكل شائع بمرض الزهايمر. بالإضافة إلى ذلك ، وجدت الأبحاث التي أجريت على أنسجة المخ بعد الوفاة من الأشخاص المصابين بانقطاع النفس النومي علامات مرضية على التنكس العصبي.
لمحاولة فهم ما إذا كان انقطاع النفس النومي يسبب ضررًا عصبيًا بشكل مباشر ، طور مؤلفو الدراسة الجديدة تقنية لنمذجة اضطراب التنفس أثناء النوم لدى الفئران. كان الهدف هو تكرار السمات الرئيسية لانقطاع التنفس أثناء النوم بشكل أفضل والتحقيق في آثاره على الدماغ في غياب أي أمراض أخرى مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري.
أوضحت إليزابيث كولسون ، المؤلفة المشاركة في الدراسة: “… طورنا طريقة جديدة للحث على التنفس المتقطع بالنوم ووجدنا أن الفئران تظهر سمات مرضية متفاقمة لمرض الزهايمر”. “لقد أظهر أن نقص الأكسجة – عندما يحرم الدماغ من الأكسجين – تسبب في نفس التنكس الانتقائي للخلايا العصبية التي تموت بشكل مميز في الخرف.”
ومن المثير للاهتمام ، أن الباحثين وجدوا أن الحرمان المزمن من النوم لدى الفئران لم يتسبب في نفس السمات المرضية مثل هذا النوع من اضطراب التنفس أثناء النوم ، على الرغم من أن الحرمان من النوم أضعف الذاكرة العاملة. لذا ، فإن استنتاج الدراسة هو أنه من المحتمل أن انقطاع النفس النومي هو عامل خطر يساهم في تطور مرض الزهايمر.
بالطبع ، سيكون سؤال المتابعة الواضح هو التساؤل عما إذا كان العلاج الفعال لانقطاع النفس النومي يمكن أن يقلل من خطر إصابة الشخص بالخرف. العلاج الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس أثناء النوم هو استخدام جهاز CPAP (ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر) ، والذي يمنع نقص الأكسجة أثناء النوم.
قال كولسون: “لم نتمكن من ملاءمة ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر على الفئران ، لكننا نجحنا في منع نقص الأكسجة تجريبيًا ، مما أوقف الضعف الإدراكي وموت الخلايا العصبية ، وقلل أيضًا من أمراض الزهايمر”. “يشير هذا إلى أن علاج CPAP لانقطاع النفس الانسدادي النومي لديه القدرة على تقليل مخاطر الخرف.”
ستكون هناك حاجة إلى أبحاث مستقبلية لاستكشاف فوائد الدماغ على المدى الطويل بشكل أفضل من استخدام جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر. تقول كولسون إن هذه الدراسات جارية ، لكنها في الوقت نفسه توصي أولئك الذين يعانون من انقطاع النفس النومي المشخص إكلينيكيًا باستخدام أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر في حالة حدوث ذلك.
وأضاف كولسون: “تجري التجارب البشرية المبكرة مع أطباء النوم في بريسبان وسيدني لتحديد العلاقة بين نقص الأكسجة والضعف الإدراكي المستمر ، وما إذا كان ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالخرف”. آلة للحفاظ على الوظيفة الإدراكية ، وكذلك المساعدة في المشكلات الصحية الأخرى “.
تم نشر الدراسة الجديدة في اتصالات الطبيعة.
مصدر: جامعة كوينزلاند
وجدت دراسة طويلة حول COVID أن 90٪ ما زالوا متأثرين بعد 12 شهرًا