تشير دراسة الحالة إلى وجود فجوة لمدة 20 يومًا بين عدوى مختلفة من COVID
أبلغ باحثون في إسبانيا عن حالة عامل رعاية صحية شاب ثبتت إصابته بـ COVID-19 مرتين في 20 يومًا. كشف التسلسل الجيني أن العدوى الأولى كانت من متغير دلتا والثانية كانت أوميكرون مما يجعل هذه أقصر فجوة مسجلة رسميًا بين عدوى سارس- CoV-2.
سيتم تقديم دراسة الحالة في المؤتمر الأوروبي القادم لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية في البرتغال هذا العام وستتضمن تفاصيل عاملة رعاية صحية تبلغ من العمر 31 عامًا والتي حصلت على جرعة لقاح COVID-19 الثالثة قبل 12 يومًا من الإصابة الأولى.
تم اكتشاف العدوى الأولى من خلال اختبار COVID الروتيني في المستشفى في ديسمبر. لم تظهر على المريض أي أعراض وأكد التسلسل الجيني أن العدوى كانت من نوع دلتا من SARS-CoV-2.
بعد فترة عزل استمرت 10 أيام ، عادت المرأة إلى العمل ونزلت مصحوبة بأعراض خفيفة من COVID-19 (سعال وحمى) في العاشر من كانون الثاني (يناير) 2022. أظهر اختبار آخر مرة أخرى نتائج إيجابية ووجد التسلسل الجيني هذه المرة أن العدوى كانت بسبب لمتغير Omicron.
تقول جيما ريسيو ، من معهد كاتالا دي سالوت الإسباني ، إن النتائج التي توصل إليها فريقها هي تذكير قوي بقدرة التهرب المناعي لمتغير أوميكرون.
قال ريسيو: “تسلط هذه الحالة الضوء على إمكانات متغير Omicron للتهرب من المناعة السابقة المكتسبة إما من عدوى طبيعية بمتغيرات أخرى أو من اللقاحات”. “بعبارة أخرى ، لا يمكن للأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID-19 افتراض أنهم محميون من الإصابة مرة أخرى ، حتى لو تم تطعيمهم بالكامل.”
وهذه الحالة هي أقصر فجوة مسجلة بين إصابتين بكوفيد -19 تم الإبلاغ عنها رسميًا حتى الآن. السؤال الكبير الذي لم تتم الإجابة عليه بعد هو ما مدى شيوع هذه الظاهرة؟
منذ ظهور متغير Omicron ، كانت هناك أعداد متزايدة من حالات إعادة العدوى التي يتم الإبلاغ عنها. ومع ذلك ، لا يوجد اتفاق عام حول كيفية تسجيل حالات إعادة الإصابة بـ COVID-19.
المملكة المتحدة ، على سبيل المثال ، أبلغت عن أعداد عودة العدوى لعدة أشهر ولكنها تتطلب فجوة مدتها 90 يومًا بين اختبارين إيجابيين للحالة حتى تتأهل رسميًا كعدوى مرة أخرى. لقد قيل أن التساقط المطول لفيروس SARS-CoV-2 يمكن أن يؤدي إلى نتائج اختبار إيجابية متكررة لأسابيع ، أو حتى أشهر ، بعد الإصابة الحادة. وبدون إجراء اختبار جيني شامل ، من المستحيل معرفة ما إذا كانت الموجة الجديدة من الأعراض هي عدوى جديدة تمامًا وليست مجرد إيقاظ للعدوى الأولى. حتى الآن تقوم المملكة المتحدة بالإبلاغ حوالي 10 إلى 15 بالمائة من الحالات الجديدة كإعادة عدوى بناءً على قاعدة 90 يومًا.
تعمل المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أيضًا على إيقاف قاعدة 90 يومًا لتصنيف حالات إعادة العدوى COVID-19. قامت المنظمة بنشر تقرير حديث يؤرخ 10 حالات عودة الإصابة بـ COVID-19 التي حدثت بفاصل أقل من 90 يومًا.
تم تأكيد جميع الحالات العشر في تقرير مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وراثيًا على أنها إصابات متكررة ، وكان متوسط الفجوة بين العدوى 54 يومًا. شوهدت أقصر فجوة في إعادة العدوى في تقرير مركز السيطرة على الأمراض في مراهق غير محصن ، فصل 23 يومًا فقط بين عدوى دلتا المؤكدة وعدوى أوميكرون المؤكدة.
من المستحيل في هذه المرحلة معرفة مدى انتشار عدوى COVID-19 ، لكن Recio شدد على قيمة التطعيم في الحماية من COVID-19 الشديد ، على الرغم من التكرار المحتمل لإعادة عدوى Omicron.
وأضاف ريسيو: “تؤكد هذه الحالة أيضًا على الحاجة إلى إجراء مراقبة الجينوم للفيروسات في حالات العدوى لدى أولئك الذين تم تطعيمهم بشكل كامل وفي حالة إعادة العدوى”. “ستساعد هذه المراقبة في اكتشاف المتغيرات التي لها القدرة على التهرب جزئيًا من الاستجابة المناعية.”
قال لورنس يونغ ، عالم الفيروسات من جامعة وارويك ، إن دراسة الحالة الجديدة هي مثال جيد على قدرة أوميكرون على إعادة إصابة الأفراد. يعد المعدل المتزايد لحالات عدوى COVID-19 في جميع أنحاء العالم بمثابة تذكير أيضًا بأنه طالما استمر SARS-CoV-2 في الانتشار ، فسوف يستمر في التحور وستظهر متغيرات جديدة.
قال يونغ ، الذي لم يعمل على هذا ، “إنه يعزز حقيقة أنه طالما استمر الفيروس في الانتشار والتكاثر ، فإنه سيخلق متغيرات جديدة وستظل تهديدًا مستمرًا حتى لتلك البلدان ذات معدلات التطعيم المرتفعة”. دراسة حالة جديدة. “من الخطأ الافتراض أن أي متغير جديد سيكون أقل عدوى وأقل خطورة من المتغيرات السابقة خاصة وأن المناعة الناتجة عن العدوى والتطعيم تتضاءل بمرور الوقت وأن اللقاحات الحالية قد لا تكون وقائية ضد هذه المتغيرات الجديدة.”
مصدر: المؤتمر الأوروبي لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية