إعادة تدريب العقول على مقاومة الرغبة الشديدة يظهر إمكانية فقدان الوزن على المدى الطويل

يمكن أن تكون برامج فقدان الوزن السلوكية بأشكالها العديدة وسيلة فعالة لمعالجة السمنة أو الوقاية منها ، ولكن ليس كل شخص مناسبًا لتدخلات نمط الحياة التي تتضمن عد السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني. وضع مؤلفو دراسة جديدة نهجًا بديلاً يعيد تدريب عقول الأشخاص الذين يستجيبون بشكل كبير لإشارات الطعام لمقاومة الرغبة الشديدة ، وأثبتوا أنه قد يتفوق على استراتيجيات الانتقال الحالية لفقدان الوزن على المدى الطويل.
تم تصميم التدخل التجريبي لفقدان الوزن الذي تم استكشافه في هذه الدراسة ، والذي ابتكره علماء في جامعة كاليفورنيا سان دييغو ، للأشخاص الذين يعانون من إشارات جوع داخلية قوية ويجدون صعوبة في مقاومة الطعام. تُعرف هذه النظرية باسم نظرية القابلية السلوكية ، وهي تستند إلى الفكرة القائلة بأن السمات الشهية الموروثة وراثيًا والبيئة الغذائية الحالية تجتمع لتعريض أفراد معينين لخطر أكبر للإصابة بالسمنة.
قال المؤلف الأول كيري إن بوتيل: ”هناك أفراد يستجيبون للطعام بشكل كبير. أي أنهم لا يستطيعون مقاومة الطعام و / أو لا يمكنهم التوقف عن التفكير في الطعام. المهارات السلوكية لفقدان الوزن ليست كافية لهؤلاء الأفراد ، لذلك قمنا بتصميم نهج بديل لتلبية هذه الحاجة السريرية. ”
استخدمت بوتيل وزملاؤها نظرية الحساسية السلوكية كأساس لنهج جديد لفقدان الوزن. يسمي الفريق تدخله “تنظيم الإشارات” ، ويستخدم التثقيف النفسي لتعليم موضوعات حول المواقف والأفكار والحالات المزاجية والبيئات التي تؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام ، والتعلم التجريبي لتطوير مهارات التأقلم النفسي لتقليل الحساسية لإشارات الطعام وتحمل الرغبة الشديدة.
وشمل ذلك جعل المرضى يراقبون جوعهم قبل وبعد الوجبات ، أو كيف تتغير مستويات الجوع حسب مزاجهم ، على سبيل المثال. كما عرّض البرنامج الأشخاص إلى الأطعمة شديدة الرغبة في تناول الطعام عندما كانوا ممتلئين بالفعل كشكل من أشكال علاج التعرض للإشارة ، على سبيل المثال ، واستخدام مهارات التأقلم لمقاومة الرغبة الشديدة ومراقبة الآثار.
خضع الأشخاص البالغون الذين يعانون من زيادة الوزن البالغ عددهم 271 والذين شاركوا في الدراسة إلى 26 علاجًا جماعيًا على مدار 12 شهرًا ، وتم تكليفهم بإكمال 150 دقيقة على الأقل من التمارين المعتدلة أو الشديدة كل أسبوع. تم بعد ذلك تعيين الأشخاص بشكل عشوائي إما على “تنظيم تدخل نمط حياة الإشارات” ، أو برنامج فقدان الوزن السلوكي مع نظام غذائي صارم وحدود السعرات الحرارية ، أو مزيج من هذين النوعين ، أو وضعهم في مجموعة ضابطة تلقت التثقيف الغذائي والدعم الاجتماعي والتدريب على اليقظة.
وجدت الملاحظات بعد 24 شهرًا أن فقدان الوزن كان قابلاً للمقارنة بين لائحة المشاركين في برنامج الإشارات والمشاركين في فقدان الوزن السلوكي. لكن العلماء وجدوا أن المجموعة الأخيرة استعادت وزنها بسهولة أكبر بعد ذلك ، في حين تمكن المشاركون في لائحة تنظيم الإشارات من تثبيت وزن أجسامهم والحفاظ على أرطال الوزن.
قال بوتيل: ”تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن آليات الشهية التي تستهدفها لائحة الإشارات قد تكون حاسمة بشكل خاص لفقدان الوزن بين الأفراد الذين يواجهون صعوبة في مقاومة الطعام ويمكن استخدامها في نهج الطب الشخصي”.
في حين أن الدراسة التجريبية فقط ، يقول العلماء إن النتائج تشير إلى أن تدخل تنظيم الإشارات يمكن أن يكون نهجًا عمليًا لفقدان الوزن للبالغين المعرضين للإفراط في تناول الطعام. بالنسبة لأولئك الذين يكافحون من أجل التحكم في وزن أجسامهم من خلال تدخلات أخرى ، يمكن أن توفر هذه التقنية بالتالي بديلاً فعالاً.
قال بوتيل: ”يمكن للأفراد الذين يحتاجون إلى مساعدة في إنقاص الوزن البحث عن برنامج” تنظيم الإشارات “إذا لم ينجح فقدان الوزن السلوكي بالنسبة لهم ، أو إذا شعروا أنهم يواجهون صعوبة في مقاومة الأكل ، أو إذا لم يشعروا أبدًا بالشبع”.
نشر البحث في المجلة شبكة JAMA مفتوحة.